膝关节是人体行走、跑、跳的主要活动关节，负重量较大，运动也较多，容易受损，其中以内侧副韧带损伤为多见。病因为运动中小腿突然外展外旋或大腿突然内收内旋均可致成膝关节内侧副韧带损伤或断裂，并多与半月板或十字韧带同时受损，此称为膝关节损伤三联症。
临床表现有明显的扭伤或暴力史。伤后即感到膝关节内侧疼痛，局部肿胀，膝关节伸直时疼痛加重，多以脚尖着地、跛行。检查：股骨内上髁或内侧半月板边缘有明显压痛，内侧副韧带分离试验阳性。
内侧副韧带大部撕裂或断裂者，除肿痛严重外，还有关节过度外翻或内翻的异常活动，并在局部可扪及到凹陷缺损，多伴有半月板或十字韧带损伤或骨折，应予注意。
穴位：血海 膝眼 梁丘 足三里 解溪 风市
操作步骤：
1．病人仰卧位
（1）点按血海、膝眼、梁丘、足三里、解溪、风市，每穴约半分钟。
（2）推揉法。患侧膝关节下置一枕垫，轻度屈伸。医者一手固定膝部，另一手掌指着力，沿小腿至大腿内侧自下而上和自上而下反复推揉3分钟。然后一手拇指重点推揉内侧副韧带前纵部与后上后下斜部方向，由下而上反复施术3分钟。
（3）拔伸法。一助手两手握住患肢股骨下端。医者两手握住膝部，两拇指置于股骨前下线，余指置于胫骨髁后下缘，在拇指推动的同时，余指向下方拔伸1-2分钟。图64。
（4）揉拨法。患肢屈膝垂足。医者两手掌指抱揉膝关节，一直至发热为止。然后医者一手固定膝部，另一手中指沿腘肌纤维方向垂直拨动5-7次。
2．病人站立
医治两手从背后扶住腋下，嘱病人缓慢下蹲连续3-5次。
注意事项
（1）手法必须和缓、稳妥，切忌强力按压牵拉。
（2）在治疗过程中，病人要主动进行功能锻炼。 |
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