发生在关节腔内或骨折线波及到关节面者称为关节内骨折。由于关节的功能在于肢体运动，因此骨折后任何微细的移位都可能影响关节的功能。关节内骨折后要求尽可能准确复位，准确的复位可以防止进一步机械损伤，减少或避免创伤性关节炎。
无移位的关节内骨折经石膏制动后，应早期活动，减少关节内粘连。有移位的关节内骨折，应遵医嘱行手术复位固定，术后早期功能活动。下肢关节内骨折，早期扶拐作患肢不承重的活动，负重活动需在医生指导下进行。需特别指出的是，关节内骨折，即使对位十分理想，但若缺乏有效的功能锻炼，功能恢复仍可能不很理想。早期活动时，往往有疼痛和不适，应增强信心，循序渐进地进行。