《济阴纲目》 > 卷之十三\产后门·下

霍乱

大全云∶产后霍乱,气血俱伤,脏腑虚损,或饮食不消,触冒风冷所致,阴阳不顺,清浊相干,气乱于肠胃之间,真邪相搏,冷热不调,上吐下痢,故曰霍乱也。经云∶渴而饮水者,五苓散;寒多不饮水者,理中丸;大段虚冷者,加附子来复丹亦妙。(凡霍乱暑症者,多不可轻用热补之剂,盖暑热之气迷结心胸,若投以温补,是实也,今人饮以冷水则生,与之热饮则死者,可想矣)

薛氏曰∶一产妇停食霍乱,用藿香正气散之类,已愈,后胸腹膨胀,饮食稍过,即呕吐或作泻。余谓此脾胃俱虚,用六君子汤加木香治之,渐愈。后因饮食失调兼恚怒,患霍乱,胸腹大痛,手足逆冷,用附子散,又用八味丸以补土母而康。设泥痛无补法而用辛散,或用平补之剂,必致不起。(此以饮食稍过,即呕吐或泻,知其脾虚矣,致于手足冷能不温之乎,然以霍乱愈后故可服,否则不宜也。平日吐泻与霍乱吐泻不同,治法亦别。盖此非霍乱正治法,弗妄试也,尽信书不如无书,正为此耳)

一产妇吐泻咽酸,面目浮肿,此脾气虚寒,先用六君加炮姜为主,佐以越鞠丸,而咽酸愈,又用补中益气加半夏、茯苓,而脾胃康。

四生散 治一切霍乱吐泻,极效。

方见胎前霍乱。

五苓散 治霍乱渴而饮水者。

白术(炒) 茯苓 猪苓(各一钱) 泽泻(二钱半) 桂(三分)

上锉作一服,水煎服。

理中丸 治脾胃虚寒,呕吐泄泻,饮食少思,肚腹膨胀。(用此方者,当认虚寒二字为主)

人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙,各一钱)

上为末,米糊丸如弹子大,每服一丸,嚼细,白汤下。

白术 治产后霍乱吐泻,腹痛烦渴,手足逆冷,或大便不实。

白术 橘红 麦门冬(去心) 人参 干姜(炮,各一两) 甘草(半两)

上锉,每服四钱,姜水煎服。

温中散 治产后霍乱,吐泻不止。

人参 白术 当归豆蔻干姜(各一两) 浓朴(姜制,一两半)

上为粗末,每服三钱,水煎服。

附子散 治产后霍乱不止,手足逆冷。

附子(炮) 桂心 吴茱萸(炮) 丁香 当归 白术 人参 橘红 甘草(炙,各半两)

上为细末,每服二钱,粥饮调服。

高良姜散 治产后霍乱吐利,腹中绞痛。

良姜 当归(吐泻用当归者甚少,而前三方皆用之,亦非理之所宜也) 草豆蔻仁(各等分)

上为细末,每服二钱,用粥饮调下。(霍乱忌粥饮,此又以粥饮调,所宜所忌,有虚实寒暑之别焉)

上二方,非真寒不可用。

藿香正气散 治外感风寒,内停饮食,头痛寒热,或霍乱泄泻,或作疟疾。(主症的确,诚为对病良药)

藿香(一钱半) 桔梗(炒) 大腹皮 紫苏 茯苓 白术(炒) 白芷 半夏曲 陈皮 浓朴(制,各一钱) 甘草(炙,五分)

上锉,加姜枣,水煎服。

来复丹 治伏暑吐泻,身热脉弱,其效如神,仓卒间须用此药。(伏暑要药。伏暑者,暑热之气因时感冒,伏于心胸之间,以致正气郁闷,上下不得宣通,遂令闷绝而死,有如尸厥之状,所谓中脘闭结,三焦不通者是也,暑月长途,往往有之,切不可补,宜备此药以济之)

硝石(一两,同硫黄火上微炒,用柳木条搅结砂子,不可火大) 舶上硫黄 太阴玄精石(研,各一两) 五灵脂(去砂石) 青皮 陈皮(各二两)

上为末,醋糊丸如小豆大,每服三十丸,空心米饮下。《易简方》云∶硝石性寒,佐以陈皮,其性疏快,硫黄性寒味涩,若作暖药以止泻误矣,盖用啖食生冷,或冒暑热之气,中脘闭结,挥霍变乱,非此药不能通利三焦,分理阴阳,其功甚效而速。

一方 治吐逆不受汤药者。

伏龙肝为细末,每服三钱,米饮下。(以其得火土相成之化,故能燥湿,治吐逆也)