《脉症治方》 > 卷之二\湿门（伤湿肿胀黄胆诸痛喘嗽）

肿胀（肿即水肿．胀即肿满．）

【脉】

脉沉而濡．或浮而数者．为水肿．弦而实．洪而数者为胀满．两关弦缓．两尺紧涩．皆为肿胀．浮大者可治．沉细而濡者难治．唇肿齿焦．脐肿凸出．掌内无纹者．皆不治．

【症】

内经曰∶诸湿肿满．口属于脾．又曰诸胀腹大．皆属于热．盖肿胀之症．起自中宫．由土虚不能制水．水渍妄行．故通身面目手足皆浮肿．名曰水肿．或腹大如豉．而面目四肢不浮者．名曰胀满．又名鼓肿．皆脾上湿热为病．肿轻而胀重也．

【治】

按丹溪云∶宜补脾．又须养肺以制木．使脾无贼邪之患．滋肾水以制火．使肺得清化之源．却盐味以防助病．邪断妄想以保母气．无有不安．仲景云腰以上肿者．宜汗之．麻黄桂枝之类．腰以下肿者．宜利小便．五苓散之类．大概宜补中．行湿．利小便．切不可下．当以人参、白术、茯苓为主．佐以陈皮、黄芩、麦门冬、以制肝木、浓朴、苍术、以消胀气．不运．加木香、木通、以行之．气下陷．加升麻、柴胡、以提之．血虚．加补血药．痰盛．加利痰药．随症加减．用无不效．

【方】

索矩三和汤 治肿胀

白术（二钱）陈皮（一钱）浓朴苍术（各一钱五分）甘草（二分）木通（一钱五分）紫苏槟榔（各七分）海金砂（一钱）

上作一服．水一钟半．灯心二分．同煎．食远服．

气虚．加人参、白茯苓（各一钱五分）．

血虚．加当归、白芍药（各一钱五分）．

腰以上肿者．加麻黄（二钱）杏仁（一钱）防风（一钱）、以汗之．腰以下肿者．加茯苓（一钱五分）、猪苓、泽泻、木通（各一钱）、以利之．

恼怒．加香附（一钱五分）、青皮（五分）、木香（三分）．

小便不利．加泽泻、山栀（各一钱）、木通（一钱五分）．

大便溏．加人参、浓朴（各一钱）、苍术、白芍药（各一钱五分）．

腹胀大而坚者．加萝卜子、莪术（各一钱）．

有痰．加半夏、茯苓（各一钱五分）．