《麻疹阐注》 > 卷三 (附采诸家麻后证治)

麻疹达权

万密斋曰.凡出 自起至收.但看右手寸关脉.洪大有力.虽有别症.亦不为害.此即阳症得阳脉之义.张景岳云.若细软无力.则阳症得阴脉矣.脉症不相合.当知变通.速救元神.宜用温补托法.参酌用之.若执麻 为阳毒.而概用清凉.则死必不免矣.冯楚瞻曰.病之实者邪气实.非真实也.病一退而正气必虚.乃真虚也.今医徒守古人疹多实热之论.以有形有余之药.攻无形多变之虚.不知阳毒之有余.实由阴血之不足.舍其实在之虚.攻其无形之毒.势必愈热烦躁.而增泄泻喘促.甚至不起者多矣.

全真益气 人参(一钱) 白术(三钱炒) 附子(三钱澹) 五味(八分研) 熟地(八钱) 麦冬(三钱) 牛膝(二钱)

冯氏立此方.治麻 见点之后.壮热昏沉.喘嗽烦躁.口渴不食.泄泻吐蛔.或头面先没.额热身烙足冷等症.无一不效.更有向患阴虚久嗽.寸强尺弱.麻疹隐伏.但脉宜于地黄汤.而不宜于疏表者.冯氏竟照脉立方.用六味地黄汤.康熙乙亥年间.斑疹大发.甚危.诸医或用表托.或用清解.俱莫能疗.有身体俱见.而面上隐隐退缩.有身面俱见.面赤壮热.喘嗽烦躁.不食泄泻者.要知皆阳外越而阴内竭.中气弱而肺气伤.其火之有余.乃由水之不足.昧者概云麻 余毒.不知实系气血大伤也.其脉寸强尺弱.或细数无力者.并以全真益气汤去人参.一二剂而愈.薛氏发热作渴.用人参麦冬汤.倦怠发搐.用和肝补脾汤.喻嘉言以人参败毒散治斑症.吴鹤皋以参 桂附治斑.皆法之变也.医不达权.安足语此.惟脉洪大有力.人强气壮者.方用正治.张景岳曰.十喘九虚.若本非火症.又非外邪.或以大泻大汗而致者.必皆气脱之候.宜补其元气.使以气促作气喘.则大误也.盖喘者.邪阻清道也.促者.真气不足也.故曰促者断之机.切勿以 家之促悉认为实火.而不知虚火之为害也.徐东皋曰. 家有胃气原弱.因泻痢而发者.发或未透.随现随隐.因之邪气渐入于胃.泄泻不已出而复没.加之喘促.则必危矣.急宜先补脾胃也.