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 《伤寒明理论》 > 卷上

无汗

伤寒无汗.何以明之.腠理者.津液凑泄之所为腠.文理缝会之中为理.津液为风暑湿气所干.外凑皮腠者.则为自汗出.若寒邪中经.腠理致密.津液内渗.则无汗.无汗之由.又有数种.如伤寒在表.及邪行于里.或水饮内蓄.与亡阳久虚.皆令无汗.其伤寒无汗.则腠理致密也.风中于卫.则腠理开而自汗.寒中于荣.则无汗.谓腠理闭也.经所谓太阳病恶风无汗而喘.及脉浮紧无汗.发热.及不汗出而烦躁.阳明病反无汗而小便利.二三日呕而咳.手足厥.苦头痛.鼻干不得汗.脉浮无汗.而喘.与其刚痉无汗.是数者.皆寒邪在表而无汗者也.其邪气行于里.无汗者.为邪气在表熏发腠理则汗出.邪气内传.不外熏发者则无汗.经所谓阳明病无汗.小便不利.心中懊 者.身必发黄.及伤寒发热无汗.渴欲饮水.无表证者.白虎加人参汤主之.与夫三阴为病.不得有汗.是数者皆邪行于里而无汗者也.其水饮内蓄而无汗者.为水饮散而为津液.津液布渗而为汗.既水饮内蓄而不行.则津液不足而无汗.经所谓服桂枝汤或下之.仍头项强痛.翕翕发热无汗.心下满微痛.小便不利者.桂枝去桂加茯苓白术汤主之.是津液内渗而无汗者也.其阳虚无汗者.诸阳为津液之主.阳虚则津液虚少.故无汗.经所谓脉浮而迟.迟为无阳.不能作汗.其身必痒.阳明病反无汗.其身如虫行皮中之状.此以久虚故也.皆阳虚而无汗者也如是者理之常也.又焉得为异哉.一或当汗而不汗.服汤一剂.病证仍在.至于服三剂而不汗者.死病也.又热病脉躁盛而不得汗者黄帝谓阳脉之极也.死.兹二者以无汗为真病.讵可与其余无汗者同日而语也.

 

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