《外科启玄》 > 卷之一

明疮疡已溃未溃发热恶寒论

夫疮疡初起未溃脓.时有发热恶寒者.有不恶寒者.是荣卫不行.经络阻塞.疮毒 发之所为也.如已溃之后.脓血大泄.未有不虚者也.经云.阳微即恶寒.阴弱还生热是也.丹溪云.恶寒非寒.是卫气虚衰不能温分肌肉.实于腠理而恶寒者.又有上焦之邪.隔绝荣卫.不能升降.出于肌表而恶寒者.东垣云.夜则恶寒.昼则安静.是阴血自旺于阴分也.有日夜恶寒而不发热者.是重阴无阳也.当泄其阴而峻补其阳也.又夜则安静.昼则恶寒.是阴盛而上溢于阳分也.如昼则发热.夜则安静.是阳气自旺于阳分也.昼则安静.夜则发热.是阳气下陷入阴分也.名曰热入血室.如昼夜俱发热烦躁.是重阳而无阴也.当亟泄其阳而峻补其阴.王注云.病热而脉数.按之不鼓动.乃寒盛格阳而致之.非热也.形症俱寒而脉气鼓击于手下者.此为热盛拒阴而生病.非寒也.如脉浮数而弱.恶寒者.阳气虚也.宜补气.如脉涩而热者.血虚也.宜补血.又午前发热宜补气.午后发热宜补血.如脉浮数发热而痛者.邪在表宜散之.脉沉数发热而痛者.邪在里.宜下之.又法候之以手扪摸分轻重五法.以轻手扪之于皮毛间热者.肺热也.微重于肌肉间热者.脾热也.再微少重于血脉间热者.心热也.又重手按之于血脉之下.筋骨之间.肝热也.又至重按之于骨分.其热蒸手如火.其人骨苏苏如虫食.其骨困热.不任其身.亦不能起于床者.肾热也.又一法十二经候之于十二时中发热.形症可推.亦随症施治.无不验耳.