脉∶咽喉之脉,两寸洪溢;上盛下虚,脉忌微伏。
咽喉肿痛者,或喉痛生疮者,或咽痛闭塞者,或红肿结核胀痛者,或喉闭塞不能言语者,俱是风热痰火,皆用清凉散加减。或喉闭急症,急刺少商穴,在大指甲外侧,用三棱针放出毒血,并豁吐痰涎为要。若迟缓不救即死,速用吹喉散,或用好醋噙漱,吐痰要紧。大抵咽喉之症,俱属风、痰、火,明者治之。
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喉痹者,火分虚实也。实火宜∶
清凉散 治一切实火咽喉肿痛。
山栀 连翘 黄芩 防风 枳壳 黄连 当归 生地 甘草(各等分) 桔梗 薄荷(减半) 白芷(减半或不用亦可)
上锉一剂,灯芯一团、细茶一撮,水煎,磨山豆根调服。咽喉干燥加人参、麦门冬、天花粉,去白芷;咽喉发热加柴胡;咽喉肿痛加牛蒡子、玄参,去白芷;痰火盛加射干、栝蒌、竹沥,去白芷;喉痛生疮加牛蒡子、玄参,去白芷;极热大便实,加大黄,去桔梗;虚火泛上,咽喉生疮、喉不清者,加黄柏、知母,去白芷。
开关神应散 治一切喉风,有起死回生之功。
蜈蚣(焙存性,二钱) 胆矾 全蝎(去毒,焙,存性) 僵蚕(去丝、嘴。各一钱) 蝉蜕(焙,存性,一钱) 蟾酥(三钱) 穿山甲(麸炒,三钱) 川乌尖(一钱) 乳香(五分)
上为末,每服一钱半或三钱。小儿每服一分或七厘。同葱头捣烂和酒药送下,出汗为度。如口不能开,灌服。忌猪、羊、鸡、鱼、油、面,诸般热毒等物二七日。
冰梅丸 治喉痹十八种俱效。
大南星(鲜者三十五个) 大半夏(鲜者三十五个) 皂角(去弦净四两) 白矾(四两) 好白盐(四两)
上拣七分熟,大梅子一百个,先将硝盐水浸一周时,然后将各药碾碎,入水拌匀,方将梅子置于水中。其水淹过梅子三指为度。浸七日后取出晒干,又入水中浸透晒干,俟药水干为度。方将梅子入瓷罐内封密,如霜衣白愈佳。
如要用时,薄绵裹噙在口中,令津液徐徐咽下,痰出即愈。每一梅足可治三人,不可轻弃。
吹喉散 治一切咽喉肿痛,并喉舌垂下肿痛者。
胆矾 白矾 朴硝 片脑 山豆根 辰砂 先将鸡 内黄皮焙燥,共前药研为极细末,用鹅毛管吹药入喉即效。
大凡咽喉肿痛,或喉闭急症,用山豆根磨水噙漱立愈。
治喉痹双乳蛾 用壁上蜘蛛白窝,取下。患者脑后发,拔一根缠定蛛窝,灯上以银簪挑而烧之存性,为末,吹入患处,立消。
乳鹅喉闭方 急将病患面朝上睡于地下,两手采住头发脚踏肩,其毒自散。或打破鼻,血出毒亦散之。
救急方 治喉风口噤不语,死在须臾。
胆矾(五分,半生半枯) 熊胆 木香(各三分)
上为细末,用番木鳖磨井水调和,以鸡翎蘸扫患处。如势急口噤,以箸启之用药,扫下即消。
喉痹方 并治口疮、牙疳、喉痹、牙关紧急,如神效。
火硝(五钱) 片脑(一分半) 硼砂(一钱半) 蒲黄(一钱) 孩儿茶(一钱二分半)。
上共为细末,用笔管拨开芦管吹入,大吐其痰,不数次立愈。
治乳鹅喉痹 孔弘周传。
上为细末,吹入喉口即愈。
破棺丹 治咽喉肿痛,水谷不下。
青盐 白矾 砂(各等分)
上为末,吹患处,有痰吐出立效。
陈藏器每治脏寒、吞吐不利,用附子去皮脐、炮裂,以蜜涂,炙,蜜入内,含之勿咽。
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虚火宜∶
加味四物汤 治虚火上升喉痛,并生喉疮、喉痹热毒,最能降火甚效。
当归 川芎 黄柏(盐水浸) 知母(去毛) 天花粉(各一钱) 熟地 白芍(各一钱二分) 桔梗甘草(各三钱)
上锉一剂,水煎,入竹沥一钟同服。
噙化丸 治咽喉肿痛,或声不清,或声哑咽喉干燥,或生疮者并治。
南薄荷叶 楝参(五钱) 怀生地(一两) 生甘草(二两) 白桔梗(三钱) 山豆根(八钱) 片脑(三分)
上为细末,炼蜜为丸,如龙眼大。每一丸,分三次,临卧将丸噙入口中,津液渐渐化下。
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腮者,肿痛,风热也。
驱风解毒散 治 腮肿痛者。
上锉一剂,水煎食后服。
又方 治 腮肿痛者用此敷上。用赤小豆研为细末,酽醋调敷肿处即消。
又方 用矿锻石不拘数,炒七次,地上窨七次,酽醋调敷肿处立愈。
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讴歌失音者,火动也。
响声破笛丸
连翘(二两半) 桔梗(二两半) 川芎(一两半) 砂仁(一两) 诃子(一两,炒) 百药(二两)薄荷(四两) 大黄(一两) 甘草(二两半)
上为细末,鸡子清为丸,如弹子大。每服一丸,临卧时噙化,徐徐咽下。
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声音不出者,肾虚也。
滋肾汤 夫心为声音之主,肺为声音之门,肾为声音之根。风寒暑湿、气血痰热邪气有干于心肺,病在上脘,随症解之,邪气散则天籁鸣矣。唯夫肾虚,不能纳诸气以归元,故气奔而上升。咳嗽痰壅,或喘或胀,髓虚多唾,足冷骨痿,胸腹百骸俱为之牵制。其嗽愈重,其气愈乏,其保身君子必当于受病之处图之可也。按钱氏方,小儿吐泻,利其小便过多,以致脾虚不食。钱用益黄散作效。数日以后,忽尔不语,钱知其脾气已复,肾气尚虚。投以地黄丸益肾,相继数剂,见于能言。子益信声音之根出于肾也,不诬矣。
当归 川芎 白芍 熟地 人参(各五钱) 白术(二钱半) 茯苓(去皮) 陈皮 半夏(姜制。各五钱)牛膝(酒洗,二钱半) 杜仲 菟丝子(酒洗制) 五味子(各五钱) 益智仁(二钱半) 破故纸(二钱半)胡芦巴(炒,二钱半) 石菖蒲(一钱半) 甘草(炙,二钱半) 巴戟(去心,五钱)
上锉作剂,生姜三片、枣一枚,水煎,于五更初,肾气开时,不许咳唾言语,默默服之奏效。
嘹亮丸 治久失音声哑。
人乳(四两) 白蜜(四两) 梨汁(四两) 香椿芽汁(四两,如无,用浅香椿芽为末四两,入放上三味内。)
上共一处和匀,重汤煮热,不拘时服,白滚水送下。
治声哑方
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孙押班治都知潘元从喉闭,孙以药半钱吹入喉中,少顷,吐出脓血立愈。潘诣孙谢曰;大急之患,非明公不能救,救人之急,非药不能疗。赠金百两,愿求方以济非常之急。曰∶用猪牙、皂角、白矾、黄连各等分,置新瓦上焙干为末,即授以方,不受所赠。
一儒者,三场毕,忽咽喉肿闭、不省人事、喘促痰涌、汗出如水、肢体痿软、脉浮大而数,此饮食劳役,无根虚火上炎。用补中益气加肉桂,一剂顿苏。(方见补益。)
李判府,咽喉肿痛,口舌生疮,此上焦风热。先用荆防败毒散二剂,喉痛渐愈;又以玄参升麻汤,口舌遂愈。(方见伤寒。)