鬓疽门主论

陈实功曰∶夫鬓疽者，乃手少阳三焦相火妄动，又兼肾水不能生木，或外受风寒，但此经多气少血，肌肉相薄，最难腐溃，此皆性情急暴，房欲血虚火动，肝气凝结而成疽也。初起寒热交作，头眩痛彻太阳，甚则耳目连鬓通肿，治法不可妄用针灸。如初见疮时，寒多热少，口干作渴，好饮热汤，六脉虚数无力，又兼患上坚硬，多不 痛，无溃无脓，疮根流散，此乃真气虚而邪气实也。托里为主，消毒佐之。如初见疮时，多热少寒，头眩作痛，口燥舌干，渴欲饮冷，二便秘涩，六脉沉实有力，疮亦 肿疼痛，身体发热，易腐易脓，根脚不开，肿 在外，此乃正气实而邪气虚也。消毒为主，托里佐之。大抵正气胜则邪气虚，正气虚则邪气实，正气胜则实，邪气胜则虚，必然一胜则一负，邪正不并立，欲其虚而不待损而自虚矣。（《正宗》）

鬓疽（图缺）

又曰∶又有未见疮时，先作渴证一年半载，日久日重，然后发为鬓疽，其形色多紫黑，疮多平陷，坚硬无脓，毒流耳项，又兼气味不正，形容不泽，精神不振，饮食不进者，俱为不治。

胡公弼曰∶鬓乃足阳明经所行之处，由肺胃积热上壅发毒者多。其见证也，寒热往来，呕逆恶心，自痛鼻干等证。若疽深寸余者不治。

陈远公曰∶有鬓中忽生疽，红肿高突，头面目鼻俱浮，异于平常，此阳毒也。盖两鬓近太阳，乃阳位也，阴气不能至，故作阳证治之。然往往有变为阴证者，所以阳药中加入阴分之味，以防其变，若已溃烂，尤须阴药多于阳药也。拟用理鬓汤治之。（《冰鉴》）

申斗垣曰∶鬓疽乃足阳明胃经多气多血，生于头维穴，初如疖子，后渐大硬如石，皮似猪皮棕眼，睡中谵语恍惚，吐逆鲜血，流入四肢者，万死一生。（《启玄》）

澄曰∶鬓疽宜养肝血，托里成脓，不可轻用寒凉，溃后避风，初起粟窠作痒不痛，切勿抓破，即用膏盖。若一经外风袭入，漫肿，头目壅肿，根脚必硬，不可不慎。

鬓疽门主方

理鬓汤（《辨证冰鉴》） 治鬓疽已溃未溃，无不收功。

川芎 当归（各一两） 金银花（三两） 夏枯草（三钱） 白芷（二钱）

水煎服。二剂即消，已溃者四剂全愈。（此方以金银花、夏枯草更得祛逐之功，又妙在芎、归补气血，阴阳双益，正气足则邪自难变，安得不愈哉。）

柴胡清肝汤 治鬓疽初起，毋论阴阳表里。

生地 天花粉 川芎 牛蒡子 白芍 甘草节 柴胡 当归 防风 连翘 黄芩 山栀（各等分）

白水煎，食远服。

鼠粘子汤 治鬓疽初起，寒少热多，头眩作痛，口燥嗌干，渴欲饮冷，二便秘涩，六脉沉实有力，烦闷疼痛者。

桔梗 鼠粘子 赤芍 地骨皮 当归 天花粉 元参 甘草梢 木通 防风 连翘（各一钱）大黄（炒，二钱）

白水煎，食远服。

加味逍遥散 治鬓疽七日以上，根盘深硬，色紫 痛。

白术 天花粉 柴胡 牡丹皮 贝母 白茯苓 当归 白芍 陈皮 山栀（各八分） 羚羊角 红花 甘草（各五分） 淡竹叶二十片同煎，食后服。

栀子清肝汤 治少阳经虚，肝火风热上攻，遂成鬓疽，痛连颈项、胸乳、太阳等处，或寒热晡甚，胸满口苦舌干。

柴胡 川芎 当归 牛蒡子 白芍 牡丹皮 石膏 山栀（各一钱） 黄连 甘草（各二钱）

白水煎，食后服。

清肝解郁汤 治暴怒伤肝，忧思郁结，致肝火妄动，发为鬓疽，头眩痛彻太阳，胸膈痞连两胁，呕吐酸水。

熟地 当归 白芍 白术 白茯苓 贝母 山栀（各一钱） 人参 半夏 柴胡 牡丹皮 陈皮 川芎 香附（各六分） 甘草（四分）

姜三片，煎，食远服。

参苓内托散 治鬓疽已成，坚而不溃，溃而不敛，气血俱虚，身凉脉细，饮食少思，口淡无味及形体消瘦。

人参 白茯苓 川芎 当归身 熟地 炙黄 山药 白芍 白术 陈皮（各一钱）牡丹皮 肉桂 地骨皮 甘草 熟附子（各五分）

姜三片，枣二枚，同煎，食远服。