《一得集》 > 卷中医案

周子章室人湿温类疟治验

宁波石 周子章先生室人吴氏.仲秋患湿热症.迁延月余.每日晡时必先微寒.旋即发热.至天明而热始退.胸闷不食.前医固执小柴胡汤出入加减.愈治愈剧.乃延余诊.诊毕告曰.疟脉自弦.今脉不弦而濡小.其为脾胃虚弱湿邪阻遏募原.而发此潮热.当从太阴阳明两经主治.且令阃体肥痰盛之质.外盛中空.中者阴所守也.中虚即是阴虚.是以治法又与寻常湿热不同.若用风药胜湿.虚火易于上僭.淡渗利水.阴津易于脱亡.专于燥湿.必致真阴耗竭.纯用滋阴.反助痰湿上壅.必须润燥合宜.刚柔相济.始克有效.乃以沙参、石斛、麦冬芡实牡蛎、仙半夏、竹茹陈皮、薏仁、黄芩、等调理数剂.潮热除而胃渐开.余因上郡.彼就邻近之医治之.方中仍用柴胡.服一剂而寒热又作.复来邀余.仍仿前法.以桑叶、川贝、苓、泽、谷芽等.互相出入调理而愈.叶天士云.柴胡动肝阴.非正疟不可用之观此益信.