《医方考》 > 卷五

痛风门第五十二

叙曰∶风者,百病之长,以其善行而数变也。痛风有寒、有湿、有痰、有血,而惟以风名者,得非以其善行数变,长于诸邪之故乎?今考名方五首,而痛风之情状见矣。

 

丹溪主上中下通用痛风方

南星(姜制) 黄柏(酒炒) 苍术(泔浸七日,各二两) 神曲(炒) 川芎(各一两) 桃仁(去皮尖、双仁) 白芷 龙胆草 防己(各五钱) 羌活 威灵仙(酒拌) 桂(各三钱) 红花(酒洗,一钱五分)

此治痛风之套剂也。

有湿痰死血,而风寒袭之,风则善走,寒则善痛,所以痛者,湿痰死血留结而不通也。所以走痛者,风气行天之象也。是方也,南星燥一身之痰,苍术燥上下之湿,羌活去百节之风,而白芷则驱风之在面,威灵仙驱风之在手,桂枝驱风之在臂,防己驱湿之在股,川芎利血中之气,桃仁红花活血中之瘀,龙胆、黄柏去湿中之热。乃神曲者,随诸药而消陈腐之气也。然羌活、白芷、威灵、桂枝,亲上药也;防己、杏仁、龙胆、黄柏,亲下药也,二者并用,则上行者亦可以引之而下,下行者亦可以引之而上,顾人用之何如耳?

 

二妙散

黄柏(乳润) 苍术(米泔浸七日,等分)

共为末,每用酒调下三钱。

湿热作痛,不拘上下,此方用之每良。

苍术妙于燥湿,黄柏妙于去热,二物皆有雄壮之性,亦简易之方也。

 

赶痛汤

乳香 没药 地龙(酒炒) 香附(童便浸) 桃仁 红花 甘草牛膝(酒浸) 当归羌活 五灵脂(酒淘去土)

瘀血湿痰畜于肢节之间而作痛者,此方主之。

肢节之间,筋骨之会,空窍之所也,故邪易居之。是方也,桃仁红花牛膝当归,养血而活血也。乳香、没药、五灵脂,散结而定痛也。羌活所以驱风,香附所以理郁。乃地龙者,湿土所化之物,同类相从,故能达湿邪结滞之区。甘草节者,取其性平,能和营卫而缓急痛之势也。或问湿痰瘀血,何以辨之?余曰∶肢节沉重者是湿痰,晚间病重者是瘀血。

 

丸事考

唐·江陵节度使成讷进 丸方云∶臣有弟 ,年三十一,中风就枕五年,百医不瘥。

有道人钟缄者,因睹此患,曰∶可饵 丸必愈。其药多生沃壤,高三尺许,节叶相对,五月间收洗去土,摘其叶及枝头,九蒸九曝,不必太燥,但取蒸为度,杵为末,炼蜜丸梧子大。

空心温酒、米饮下二三十丸。所患忽加,不得忧虑,至四千丸,必复如故;五千丸,当复丁壮。臣根据法修合与 服,果如其言。钟缄又言∶此药与《本草》所述功效相异,盖出处盛在江东,彼土民呼猪为 ,呼臭为 ,必缘此药如臭 气,故以为名。久经蒸曝, 气自泯,每当服多,须吃饭三五匙压之。奉宣付医院详录。

又知益州张咏进 丸表云∶臣因在龙兴观,掘得一碑,内说修养气术并药二件。根据方差人访问采觅,其草颇有异,金棱银线,素根紫 ,对节而生,蜀号火 ,茎叶颇类苍耳。谁知至贱之中,乃有殊常之效。臣自吃至百服,眼目轻明;即至千服,须发俱黑,筋胃较健,效验多端。臣本州有都押衙罗守一,曾中风随马,失音不语,臣与十服,其病立痊。又和尚智严,年七十,忽患偏风,口眼 斜,时时吐涎,臣与十服,亦便得瘥。今合一百剂,差职员史元奏进。义考见中风门。

 

桑枝煎

桑枝一小升,细切炒香,以水三大升,煎取二升,一日服尽无时。

诸痛风者,服此方良。

《图经》云∶桑枝性平,不冷不热,可以常服。疗中风体痒,干湿香港脚,及风气四肢拘挛,上气眼昏,肺气嗽,消食,利小便;久服轻身,聪明耳目,令人光泽,兼疗口干。《抱朴子仙经》云∶一切仙药,不得桑枝煎不服。许学士云∶政和间,予尝病两臂痛,服诸药不效,根据此作数剂,臂痛寻愈。