清臣曰:足软无力,不能步履,由阳明火旺,铄干肾水。肾主骨,骨中髓少,故成。
此证余患五载,医过百人,不曰脚气,即(原文误为“郎”)曰风湿。所用三气饮、独活寄生汤及牛膝、木瓜、防己、松节、伸筋草,一切除湿消风散寒之品。愈治愈危,又照鹤膝风治,全无一效。余从痿躄门中,分气虚、血虚、精枯、髓涸,治之一月而愈。
气虚,四君子汤加苓、柏。
血虚,四物汤加黄柏(原文有“苍、朮”,应无。)。
湿热,加味二妙汤:苍术、黄柏、当归、秦艽、防己、萆薢、龟板、牛膝。
湿痰,苍白二陈汤加芩、柏、姜汁、竹沥。
阳明火旺,石室丹:元参二两,麦冬、熟地各一两、菊花三钱、人参、菟丝各一钱。
胃火上冲,生髓丹:熟地二两、元参一两、麦冬、沙参、菊花各五钱、五味二钱。
肝肾虚热,虎潜丸:龟板四两、熟地、杜仲各三两、当归、白芍、虎骨、牛膝各二两、人参一两、黄柏、知母各五钱、陈皮四钱、乾姜二钱,酒丸,盐汤下。
肝肾亏损,鹿胶丸:鹿胶八两、鹿霜、熟地各四两、当归二两、人参、茯苓、兔丝、牛膝各两半、焦术、杜仲各二两、虎膝、龟板各五钱,密丸,盐汤下。
肾气虚惫,起痿汤:杜仲、故纸、枸杞、兔丝、胡巴、牛膝、萆薢、防风、沙蒺藜。一去枸杞加肉桂。
足胫枯细,膝大如碗,十全去苓、桂,加羌、防、附子、杜仲、牛膝。
一去芎、苓加杜仲、枸杞、鹿茸、附子、续断、桂元。
公孙、外关、太冲、内庭、三里、阳辅