《幼科铁镜》 > 卷四

?症

夏禹铸曰∶痘出于脏, 出于腑, 乃大肠主之,毒瓦斯蒸肺故发咳嗽.先辈书未尝齿及症,盖以其轻而忽之也,却不知表症虽轻,毒侵肺腑,亦多性命攸关.余经历甚众,费手居多,因不惜笔力详着于篇,以杜婴儿 症之患流行. 症其候烧热,必发咳嗽,声必稍哑,面皮微有肿样,两腮颜色微红,此吉兆也.如发出不快及不透发,或红点见面,偶挟风邪而隐,或医人不知,误除烧热,隐而不见,腹内作痛,治之神莫神于天保采薇汤,圣莫圣于天保采薇汤,只须一服即发出,或有不尽发者再加一服,从未有不效者.如肺脏先虚又加大肠毒瓦斯攻肺,面皮像浇薄的式子惨白浮浮,光光溜溜便是肺气已绝,在精威二穴对拿,其声不出必是死症,药之无济.

有 方见点随即收入,或泻青水,审非风寒为害,唇色惨白,口气微微,此乃内虚不能送毒,不可分利止泻,惟用八珍汤以托之.外用葱半斤许,白酒煎,遍身擦之.如再不透发,只额上稍见些微,惟用六君子汤循循调治,自愈.

有 初发热时,心火盛极刑克肺金致 不出,必先用黄连、木通等分服之,再用防风荆芥葛根升麻、南星、枳壳赤芍、桑皮、柴胡桔梗甘草煎服之即发.

有痢疾兼 症,若 见点急用香薷桔梗枳壳黄连、浓朴、木通、升麻赤芍、车前煎服, 疮透发而治痢疾,此弃轻从重之说,不可不知.

本邑陶一公涯玉之子, 症发热方两日,医人误为除热, 伏不出,形状似惊,差役请余治.面色花杂,喘急不嗽,必有内毒.于太阳穴以口涎擦之,皮内隐有红点,知是 毒内攻,无烧不出,用天保采薇汤倍加升麻、干葛,一服额上见点,色不红起,面色唇口惨淡无泽,知为内虚,即用固真汤一服,通身发热,陶公惊怖,余曰∶ 非带热不出.仍服天保采薇汤一剂,通体透发,愈.此见面色花杂便知内毒之一验也.

培继楼同学庠友方恒绥一子 症,隐而不出,形症甚凶,邀余治.见其面色惨白,口气微冷,唇舌淡白,大便泄泻,即用八珍汤.一服额稍见点,恒绥因侄前 症殒于泄泻力迫止泻.余曰∶分利更虚.不允.见口吻间觉以泻关性命,勉强用五苓散,果止而额上红点即隐,又用十全大补汤内托,外用葱酒蒸引,卒不透发.余值事往郡蹑后札示;皮上每发一泡,破即成黑窟,附他医攻毒方单.余札复曰∶肌肉脾属,破即成窟,乃脾虚之极,何可攻毒,惟用六君子汤顾脾为主.果效.此望色审窍万无一失,分利虚脾即此可见之一验也.

思诚堂同学友措大方薪衍第五郎患 症,初医者不知 候用六一散以除烧热.邀余过治,见其舌纯紫,两唇燥裂,大小二便皆秘,声鼾不已,即用黄连八分,木通、黄柏各一钱,服下大便刮白如冷痢,然在座者口吻觉为凉剂所致,余亦踌躇满志,岂脏腑苗窍此症独不相符,毫不首鼠,问前医退热所用何剂,薪衍曰∶六一散,余便恍觉下元为六一寒冷所滞,致火不降灼,无疑矣.随以炒盐久熨脐下,仍用前味黄连倍加,服之方下大便燥结与黑枣无异,可见苗窍辨真治定不爽之一验也.