跌扑伤损

(金疮杖疮箭头入骨竹木刺针入肉)

瘀血停积论

《素问》云∶人有所坠堕，恶血留内，腹中满胀，不得前后，先饮利药。此上伤厥阴之脉，下伤少阴之络，刺足内踝之下，然骨之前，血脉出血。刺足跗上动脉，不已；刺三毛上各一，见血则已，左刺右，右刺左。善悲惊不乐，刺如右方。（缪刺论）《灵枢》云∶有所堕坠，恶血留内，有所大怒，气上而不行下，积于胁下，则伤肝。又中风及有所击仆，若醉入房，汗出当风，则伤脾。又头痛不可取于者，有所击堕，恶血在内，若肉伤，痛未已，可侧刺不可远取之也。（邪气脏腑及厥病篇）

东垣《医学发明》论曰∶夫从高坠下，恶血留于内，不分十二经络，医人俱作中风肝经，留于胁下，以中风疗之。血者皆肝之所主，恶血必归于肝，不问何经之伤，必留于胁下，盖肝主血故也，痛甚则必有自汗，但人人有汗出，皆属风证，诸风皆属于肝木，况败血凝泣，逆其所属入于肝也，从高坠下，逆其上行之血气，非肝而何？非伤寒无汗。既曰∶汗必自风化之也，故以破血行经药治之。

亡血过多论

《灵枢》又云∶身有所伤血出多，反中风寒，若有所坠堕，四肢懈惰不收，名曰体惰。

取小腹脐下三结交。阳明、太阴也，脐下三寸关元也。（寒热篇三结交者，即关元穴是也）

刘宗浓曰∶打扑金创损伤，是不因气动而病生于外，外受有形之物所伤，乃血肉筋骨受病，非如六淫七情为病，有在气、在血之分也。所以损伤一证，专从血论，但须分其有瘀血停积，而亡血过多之证。盖打扑坠堕皮不破而内损者，必有瘀血，若金创伤皮出血，或致亡血过多，二者不可同法而治。有瘀血者，宜攻利之，若亡血者，兼补而行之。

又察其所伤，有上下轻重浅深之异，经络气血多少之殊。唯宜先逐瘀血，通经络，和血止痛，然后调气养血，补益胃气无不效也。顷见围城中，军士被伤，不问头面、手足、胸背轻重，医者例以大黄等药利之；后大黄缺少，甚者遂以巴豆代之，以为不于初时泻去毒瓦斯，后则多致危殆，至于略伤手指，亦悉以药利之。殊不知大黄之药惟与有瘀血者相宜，其有亡血过多，元气胃气虚弱之人，不可服也；其巴豆大热有毒，止能破坚逐积，用于此疾，尤非切当。所以有服下药过后，其脉愈见坚大，医者不察，又以为瘀血未尽而后下之，因而夭折人命，可不慎欤。

脉法

《内经》云∶肝脉搏坚而长，色不青，当病堕。若搏因血在胁下，令人呕逆。《脉经》云∶从高颠仆，内有血，腹胀满，其脉坚强者生，小弱者死。

《金匮》云∶寸口脉浮微而涩，然当亡血，若汗出。设不汗者，其身有疮被刀斧所伤，亡血故也。《脉经》云∶金疮血出太多，其脉虚细者生，数实大者死。金疮出血，脉沉小者生，浮大者死。砍疮出血一二石，脉来大者，二十日死。砍刺出血不止者，其脉止，脉来大者七日死，滑细者生。

上破伤之脉，若瘀血停积者，坚强实则生，虚细涩则死。若亡血过多者，虚细涩则生，坚强实则死。皆为脉、病不相应故也。

治法

戴院使云∶仆踣不知曰，两手相搏曰扑，其为损一也。因扑而迷闷者，酒调苏合香丸灌之；因扑而损伤，宜逐其恶血，酒煎苏木调苏合香丸，或鸡鸣散，或和气饮加大黄，入醋少许煎，或童便调黑神散，不用童便，用苏木煎酒调亦得。扑伤疼，酒调琥珀散极佳，乌药顺气散亦可。

大法固以血之瘀失，分虚实而为补泻，亦当看损伤之轻重。轻者顿挫气血，凝滞作痛，此当导气行血而已。重者伤筋折骨，此当续筋接骨，非调治三四月不得平复。更甚者，气血内停，沮塞真气不得行者，必死。急泻其血，通其气亦或有可治者焉。《伤损论》曰∶夫伤损必须求其源，看其病之轻重，审其损之浅深。凡人一身之间，自顶至足，有斫伤、打伤、跌伤、及诸创伤者，皆有之。凡此数证，各有其说，有当先表里，而后服损药者，为医者当循其理治之。然医者意也，不知意者，非良医也。或者禀性愚昧，不能观其证之轻重，明其损之浅深，未经表里通利，先服损药，误人多矣。有因此痰涎上攻，有因此大小脏腑闭结，差之毫厘，缪以千里，所谓医不三世，不服其药。信哉！此论治损伤之大纲也，然用药固不可差，而整顿手法，尤不可孟浪。今以人之周身，总三百六十五骨节，开列于后。

人身总有三百六十五骨节，以一百六十五字都关次之，首自铃骨之上为头，左右前后至辕骨，以四十九字共关七十二骨。颠中为都颅骨者一，（有势，微有髓，及有液。）次颅为髅骨者一，（有势，微有髓）。髅前为顶威骨者一，（微有髓，女人无此骨。）髅后为脑骨者一，（有势，微有髓。）脑左为枕骨者一，（有势无液）。脑右为就骨者。枕、就之中附下，为天盖骨者一。（下为肺系之本。）盖骨之后，为天柱骨者一。（下属脊，有髓。）盖前为言骨者一，（言上复合于髅骨，有势，无髓。）言下为舌本骨者，左右共二，（有势，无髓。）髅前为囟骨者一，（无势，无液。）囟下为伏委骨者一，（俚人讹为伏犀骨是也，无势、髓。）

伏委之下为俊骨者一，（附下即眉宇之分也，无势、髓。）眉上左为天贤骨者一，（无势、髓，下同）。

眉上右为大贵骨者一，（眉上直目睛也）。左睛之上，为智宫骨者一，（无势、髓）。右睛之上，为命门骨者一，（两睛之下，中为鼻）。鼻之前为梁骨者一，（无势、髓）。梁之左为颧骨者一，（有势、无髓，下同。）梁之右为骨者一，（颧、之后，即耳之分）。梁之端为嵩柱骨者一，（无势，髓。）左耳为司正骨者一，（无势、髓）。右耳为纳邪骨者一，（同上）。正、邪之后，为完骨者，左右共二，（无势、无髓）。正、邪之上附内，为嚏骨者一，（无势、少液）。嚏后之上，为通骨者，左右前后共四，（有势、少液）。嚏上为骨者一，（无势、多液）。其后连属为颔也，右颔为乘骨者一，（有势，多液）。右颔为车骨者，（同上）。乘、车之后，为辕骨者，左右共二，（有势，有液）。乘、车上下，出齿牙三十六事，（无势、髓，庸下就一则不满其数）。复次铃骨之下为膻中，左右前后至，以四十字关九十七骨。辕骨之下，左右为铃骨者二，（多液）。铃中为会厌骨者一，（无势、髓）。铃中之下，为咽骨者左、中及右共三，（无髓）。咽下为喉骨者左、中及右共三，（同上）。喉下为咙骨者，环次共十事，（同上）。咙下之内，为肺系骨者，累累然共十二，（无势、髓）。肺系之后为谷骨者一，（无髓）。谷下为KT 道骨者，左右共二，（同上）。咙外次下，为顺骨者共八，（少液）。顺骨之端，为顺隐骨者共八，（同上。）顺下之左，为洞骨者一，（女人无此）。顺下之右，为骨者一，（女人无此）。洞、之下，中央为 KT 骨者一，（无髓，俚人呼为鸠尾）。 KT 直下，为天枢骨者一，（无髓）。铃下之左右，为缺盆骨者二，（有势，多液）。左缺盆前之下，为下厌骨者一，（无髓）。右缺盆前之下，为分膳骨者一，（同上）。厌、膳之后附下，为仓骨者一，（同上）。仓之下左右，为骨者共八，（有势。无液。）下之左，为胸骨者一，（男子此骨大者，好勇。）下之右荡骨者一，（女子此骨大，则大夫。）胸之下，为乌骨者一，（男子此骨满者，发早白。）荡之下，为臆骨者一，（此骨高，多讹妄。）铃中之后，为脊窳骨者，共二十二，（上接天柱，有髓。）脊窳次下，为大动骨者一，（上通天柱，共成二十四椎。）大动之端，为归下骨者一，（道家谓之尾闾）。归下之后，为篡骨者一，（此骨能限精液）。归下之前，骨者一，（此骨薄者，多处贫下）。复次缺盆之下，左右至衬，以二十五字关六十骨。（此下止分两手臂，至十指之端众骨）。支其缺盆之后，为伛甲骨者左右共二，（有势，多液）。伛甲之端，为甲隐骨者左右共二，（此骨长，则至贤）。前支缺盆，为飞动骨左右共二，（此骨，病痱缓）。次飞动之左，为龙骨者一，（有势，无髓无液）。次飞动之右，为虎冲骨者一，（同上）。龙之下，为龙本骨者一，虎冲之下，为虎端骨者一，（俱有势，有髓）。本端之下为腕也，龙本上内，为进贤骨者一，（男子此骨隆，为名臣。）虎端上内为及爵骨者一，（女人此骨高，为命归）。

腕前左右，为上力骨者共八，（有势，多液）。次上力，为驻骨者左右共十，（同上）。次驻骨，为搦骨者左右共十，（同上）。次搦，为助势骨者左右共十，（左助外为爪，右助外为甲）。爪甲之下，各有衬骨左右共十，（无势，无液）。复次 KT 之下，左右前后至初步，以五十一字，关一百三十六骨，此下至两乳下，分左右自两足心，众骨所会处也， KT 之下，为心蔽骨者一，（无髓）。

KT 之左，为胁骨者上下共十二，（居小肠之分也）。左胁之端，各有胁隐骨者，分次亦十二，（无髓）。胁骨之下，为季胁骨者共二，多液。季胁之端，为季隐骨者共二，（无髓）。 KT 之右，为肋骨者共十二，（处太阳之分也）。肋骨之下，为肋骨者共二，（各无隐骨，唯兽有之）。右肋之端，为肋隐骨者共十二，（无髓）。骨之前，为大横骨者一，（有势，少髓）。横骨之前为白环骨者共二，（有势，有液）。白环之前，为内辅骨者左右共二，（有势，有液）。内辅之后，为骸关骨者左右共二，（同上）。骸关之下，为FS 骨者左右共二，（同上）。FS 骨之下，为髀枢骨者左右共二，（有势，多髓）。髀枢下端，为膝盖骨者左右共二，（无势，多液）。膝盖左右，各有侠升骨者共二，（有势，多液）。髀枢之下，为骨者左右共二，（有势，多髓）。骨之外，为外辅骨者左右共二，（有势，有液）。骨之下，为立骨者左右共二，（同上）。立骨左右，各有内外踝骨者共四，（有势，少液）。踝骨之前，各有下力骨者左右共十，（有势，多液）。踝骨之后，各有京骨者左右共二，（有势，少液）。

下力之前，各有释欹骨者共十。释欹之前，各有起仆骨者共十，（有势）。起仆之前，各有平助骨者左右共十，（有势）。平助之前，各有衬甲骨者左右共十，（无势，少液）。释欹两傍，各有核骨者左右共二，（有势，多液）。起仆之下，各有初步骨者左右共二，（有势无髓，有液，女人则无此骨）。凡此三百六十五骨也，天地相乘，惟人至灵，其女人则无顶威、左洞、右棚及初步等五骨，止有三百六十骨。又男子、女人一百九十骨，或隐、或衬、或无髓势，余二百五十六骨，并有髓，液以藏诸筋，以会诸脉，溪谷相需，而成身形，谓之四大，此骨度之常也。

头目鼻耳伤

凡脑骨伤破，轻手撙捺平正，若皮不破者，用退肿膏敷贴。若皮破肉损者，先用封口药之，外以散血膏贴之，若皮破血流者。用止血散之，若肿痛者，用葛叶，毛藤叶、枫叶尾，砍烂敷之。不可见风着水。恐成破伤风。凡脑骨伤碎，在硬处可治，若伤太阳穴不可治。如在发际，须剪剃去发，看皮破不破，根据上用药敷。若欲洗，宜用熟油和药水洗，或和温茶洗之。凡面目伤，青黑色，用一紫散敷，或紫金膏贴，伤重者，用补肉膏敷贴。凡脑两角及后枕，或两眉有伤可治。眼睛伤，瞳神不碎可治。或眼胞伤，紫黑色，用一紫散敷贴。或紫金膏敷贴，伤重者，用补肉膏敷贴。或头顶心有损则难治。凡鼻两孔伤，凹者可治，血出无妨，鼻梁打扑跌磕凹陷者，用补肉膏敷贴。若两鼻孔跌磕伤开孔窍，或刀斧伤开孔窍，用封口药伤处，外以散血膏贴之，退肿。凡耳斫跌打落，或上脱下粘，或下脱上粘，内用封口药，外用散血膏敷贴及耳后，看脱落所向，用鹅翎横夹定，却用竹夹子直上横缚定，缚时要两耳相对，轻缚住。

舌唇口喉齿腮伤

凡唇口刀斧所磕跌堕等伤，破皮伤肉者，先用桑白皮线缝合，却以封口药涂敷，次以散血膏敷贴，牵住所封药，不令开落，仍少言语。凡跌破唇耳鼻而拔缺者，即以封口药，外以散血膏敷贴。若缺唇缺耳，先用麻药涂之，却以剪刀剪去外些皮，即以绢线缝合，缺耳作二截缝合，缺唇作三截缝合。以鸡子黄油涂，次以金毛狗脊毛薄掺些于上，次以封口药涂抹之，次日以茶轻洗就末，一日换一次，至八日剪去线，又末。凡腮、颊，颧刀斧斫磕跌堕等伤，破皮肉者，用封口药填疮口，外以散血膏敷贴，或跌磕损伤未破皮肉者，用补内膏敷贴。凡刀斧斫磕跌破上唇而拔缺者，用绢片一小条从脑后缚向前来缚合缝定，次封口药，外以散血膏敷贴。如下唇整法却以绢片从下颏兜缚，及如前法整顿，次末敷药，或无肿不须敷药。凡偶含刀在口内戏耍，误割断舌头未全断者，用封口药敷，一日换二三次药，七八日全安。凡两脸涎囊被刀斧斫磕跌堕等伤，伤开涎囊者，用绢线缝合却以封口药涂敷，外以散血膏敷贴，七八日接住肉，剪去线，封口药。凡牙齿被人打跌砍磕，去了牙齿者，只用补肌散掺及封口药，服破血药止痛药，并用水煎药服，不宜用酒煎药，须知此法乃大有功。凡牙龈跌磕斫伤，牙齿未动者，用芙蓉膏末掺；如齿动者，用蒺藜根烧存性为末，常揩搽之即牢。凡割喉者，用骑脚患人头项，以丝线先缝内喉管，却缝外颈皮，用封口药涂敷，外以散血膏敷贴换药。或喉被人打歪，以手摇正，却以前膏敷贴。若结喉伤重，软喉断不可治，以汤与之，得入肠者可治，若并出者，不可治。

颈骨肩胛胁肋伤

凡高处跌堕，颈骨摔进者，用手巾一条，绳一条系在枋上，垂下来以手兜缚颏下，系于后脑杀，缚接绳头，却以瓦罂一个，五六寸高，看捺入浅深，斟酌高低，令患人端正坐于其罂上，令伸脚坐定，医者用手制捺平正，说话令不知觉，以脚一踢，踢去罂子，如在左用手左边掇出，如在右用手右边掇出，却以接骨膏、定痛膏敷贴。又一法，令患人卧床上，以人挤其头，双足踏两肩即出。凡左右两肩骨跌堕失落，其骨叉出在前，可用手巾系手腕在胸前，若出在后，用手巾系手腕在背后，若左出折向右肱，右出折向左肱，其骨即入，接左摸右鬓，接右摸左髻，却以定痛膏、接骨膏敷之。凡肩井骨及胁下有损，不可束缚，只捺令平正，用补肉膏、接骨膏、定痛膏敷贴，两肋骨亦然。凡肩肿骨出，相度如何整，用椅一个，令患人于椅后伸两手于椅手圈住，及以软衣被盛垫胁下，使一人捉定，两人拔伸，却堕下手腕，又着曲着手腕，按捺平正，却以定痛膏、接骨膏敷贴，绢片缚之。

手伤

手有四折骨六出臼。凡手臂出臼，此骨上段骨是臼，下段骨是杵，四边筋脉锁定，或出臼亦锉损筋，所以出臼，此骨须拽手直，一个拽，须用手把定此间骨搦，教归窠，看骨出那边，用竹一片夹定一边，一边不用夹，须在屈直处夹，才服药后不可放定，或时又用拽屈拽直，此处筋多，吃药后，若不屈直，则恐成疾，日后曲直不得。肩胛上出臼，只是手骨出臼归下，身骨出臼归上，或出左或出右，须用舂杵一枚，矮凳一个，令患者立凳上，用杵撑在于出臼之处，或低用物垫起，杵长则垫凳起，令一人把住手，拽去凳，一人把住舂杵，令一人助患人放身从上坐落，骨节已归窠矣。神效。若不用小凳，则两小梯相对木棒穿，从两梯股中过，用手把住木棒正棱，在出臼腋下骨节蹉跌之处，放身从上坠，骨节自然归臼矣。凡手KT 手腕骨脱绷直拽出，医用手抬起手腕，以患人本身膝头垫定，医用手于颈项肩处，按下其骨还窠，却用定痛膏、接骨膏敷贴。若手腕失落，或在上、在下，用手拽伸，却使手捻住，方可用前膏，敷贴药夹缚。若手KT 骨出，用圆椅横翻向上，医用足踏住椅，将病患手在椅横内，校曲入腕，内以小书簿，上下夹定平稳，却用前膏敷贴，用绢布兜缚，兜缚时要掌向上。若手盘出臼，不可牵伸，用衣服向下承住，用手撙按动摇，挪令平正，却用前膏敷贴夹缚，下用衬夹。凡手骨出向左，则医以右手拔入；

骨出向右，则医用左手拔入，一伸一缩，摇动二三次，却用接骨膏、定痛膏，敷贴夹缚。

凡手脚骨，只一边断则可治，若两手脚骨皆断者，不可治。凡手足骨断者，中间一坐缚可带紧，两头放宽些，庶气血流荫；若如截竹断，却要两头紧，中间放宽些，庶使气血聚断处。若接缚手者，前截放宽缚些，使血散前去，若按足者，下截放宽些，使气血散下去。凡用盘出向下，将掌向上，医用手撙损动处，将掌曲向外捺令平正，用前膏贴，再用夹向背一片，长下在手背外，向面一片，短下在掌按处，向小指一片，长下在指曲处，向大指一片，短下在高骨处，三度缚之。凡两手臂骨打断者，有碎骨，跌断者，则无碎骨，此可辨之。皆可用定痛膏、接骨膏敷贴之。凡手指跌扑刀斧打碎，用鸡子黄油润，次封口药末，外以散血膏敷贴，绢片缚定。若跌扑咬伤者，用泽兰散敷之。若有寒热者，用退热散敷之，寒热退即去之。凡手掌根出臼，其骨交互相锁或出臼，则是锉出锁骨之外须是，搦锁骨下归窠，出或外则须搦入内，或入内则须搦出外，方入窠臼，共只用手拽，断则难入窠，十有七八成痼疾也。宜接骨膏、定痛膏敷贴夹缚。四折骨用杉皮、竹片夹缚。六出臼只宜以布帛包缚，不可用夹，要时时转动，不可一时不动，恐接直骨。

胸腹伤

凡胸前跌出骨不得入，令患人靠实处，医人以两脚踏患人两脚，以手从胁下过背外，相叉抱住患人背，后以手于其肩掬起其胸脯，其骨自入，却用定痛膏、接骨膏敷贴。凡胸脯骨有拳槌伤，外有肿，内有痛，外用定痛膏敷贴，内用破血药利去瘀血，次用消血草擂酒服。如刀伤，先宜安骨、定皮合口、挪令平正，却以封口药疮口，外以补肌散以鸡子清调敷贴，内服补损药、活血丹之类。凡胸骨肋断，先用破血药，却用定痛膏、接骨膏敷贴。皮破者，用补肉膏敷贴。凡胸胁伤重，血不通者，用绿豆汁生姜和服。一以壮力人在后挤住，自吐其血，次用破血药。肚上被伤，肚皮俱破，肠出在外，只肠全断，难医，伤破而不断者，皆可治疗。凡肠出，可以病患手，搭在医人肩，随其左右收起，以麻油润疮口，整入腹，却以通关散，吹鼻打喷嚏，令肠自入，用桑白皮线向皮内缝合后，以封口药涂伤处，外以补肌散，以鸡子清调匀敷贴，或散血膏更妙。在线，以花乳石散敷之。肚皮裂开者，用麻缕为线，或槌桑白为线，亦用花乳石散敷在线，须用从里重缝肚皮，不可缝外重皮，留外皮开，用药掺待生肉。若肠上有小损孔，以灯火照之，肠中有气射灯，不可治。又一法，肠出吊起病患手，用醋煎山豆根汁，服一口至二口，却以针于病患颈上一刺，其肠自入。凡肚皮伤破，孔大肚肠与脂膏俱出，放入内则用缝，如孔小只有膏出，用手掰去膏，不用缝。此膏出者，已无用了，不可复入肚中，反成祸患，只须掰去不妨，此是闲肉，但放心去之。肚内被伤者，专用利大小肠，不可待秘，恐成重患。

腰臀股膝伤

凡腰骨损断，用门一片放地下，一头斜高些，令患人覆眠，以手伸上搬住其门，下用三人拽伸，以手按损处三时久，却用定痛膏、接骨膏敷贴，病患浑身动作一宿至来日，串处无痛，却可自便左右翻转，仍用破血药。凡臀股左右跌出骨者，右入左，左入右，用脚踏进，撙捺平正用药，如跌入内，令患人盘脚，按其肩头，医用膝旅入，虽大痛一时无妨，整顿平正，却用接骨膏、定痛膏敷贴，只宜仰卧，不可翻卧，大动后恐成损患。凡腰腿伤，全用酒佐通气血药，俱要加杜仲。凡胯骨从臀上出者，用二三人捉定腿拔伸，仍以脚捺送入，却用前等膏敷贴。如在裆内出者，则难治。凡脚骨伤甚难整，当临时相度，难泥一说。凡两腿左右打跌骨断者，以手法整其骨，以手拽正，上拽七分于前，下拽五分于后整定，用接骨膏、定痛膏敷贴。以夹缚缚时，先缚中正，后缚上下，外用副夹。若上下有肿痛无虑，五日方可换药。凡辨腿胯骨出内外者，如不粘膝，便是出向内，从内捺入平正；如粘膝不能开，便是出向外，从外捺入平正，临机应变。凡脚盘出臼，令患人坐定，医人以脚从腿上一踏一搬，双手一撙捺，摇二三次，却用接骨膏、定痛膏，或理伤膏敷贴。凡膝盖损断，用手按捺进平正后，用前膏敷贴，桑白皮夹缚，作四截缚之。

其膝盖骨跌锉开者，可用竹箍箍定，敷药夹定，要四截缚之，膝盖不开也。若肿痛，须用针刀去血，却敷贴，用夹。若或内外踝骨，左右脚盘，锉跌损伤，用脚踏直拽正，按捺平正，却敷贴前膏。若膝头骨跌出臼，牵合不可太直，不可太曲，直则不见其骨棱，曲则亦然，只可半直半曲，以竹箍箍住膝盖骨，以绳缚之。凡骨节损折，肘臂腰膝出臼蹉跌，须用法整顿归元，先用麻药与服，使不知痛，然后可用手法治之。

脚伤

脚有六臼四折骨。凡脚板上KT 交处出臼，须用一人拽去自用手，摸其骨节或骨突，出在内用手正从此骨头拽归外；或骨出向外，须用力拽归内则归窠。若只拽不用手整入窠内，误人成痼疾也。宜接骨膏、定痛膏敷贴，夹缚四折骨，用正副夹缚束。六出臼，只宜以布帛包缚，不可夹之。凡脚膝出臼，与手臂肘出臼同，或出内出外，只用一边夹缚定，此处筋脉最多，时时要曲直不可定放，又恐再出窠，时时看顾，不可疏慢，宜接骨膏、定痛膏敷贴夹缚。凡脚大腿根出臼，此处身上骨是臼，腿根是杵，或出前，或出后，须用一人手把住患人身，一人拽脚用手尽力搦，归窠矣。或者锉开，又可用软绵绳从脚缚，倒吊起，用手整骨节，从上坠下自然归窠，却用接骨膏、定痛膏敷贴夹缚。

背脊骨伤

凡锉脊骨，不可用手整顿，须用软绳，从脚吊起，坠下体直。其骨使自归窠，未直则未归窠，须要待其骨直归窠，却用接骨膏，或定痛膏，或补肉膏敷，以桑皮一片，放在药上，杉皮两三片，安在桑皮上，用软物缠夹定，莫令曲，用药治之。凡脚、手骨被压碎者，须用麻药与服，或用刀刮开，甚者用剪刀剪去骨锋，便不冲破肉，或有粉碎者去其骨，免脓血之祸，然后用大片桑皮，以补肉膏或定痛膏，糊在桑皮上，夹在骨肉上，莫令差错，三日一洗，莫令臭秽，用药治之。又切不可轻易自恃有药，便割、便剪、便弄，须要详细审视，当行则行，尤宜仔细。或头上有伤，或打破，或刀伤，或压碎骨，用药敷贴缚之。凡敷缚之际，要于密屋无风之所，勿使风入疮口，恐成破伤风之患，切记切记。

阴囊阴门伤

凡阴囊被人扯脱者，用鸡子黄油涂，以金毛狗脊毛薄摊于上，次封口药，又用散血膏敷贴外，却用中叶金锁匙、紫金皮水煎服，洗用紫苏叶煎水洗。凡阴囊处，有青黑紫色肿者，用补肉膏敷贴，或用定痛膏加赤芍、草乌、良姜、肉桂各少许，打和，用韭叶砍烂，同药贴。如无韭叶，葱叶亦可，仍服利小便药。凡妇人腿骨出，进阴门边，不可踏入，用凳一条，以绵衣覆上，令患人于上卧，医以手拿患人脚，用手一撙上，在好脚边上去，其腿骨自入，却用接骨膏、定痛膏敷贴。凡下近腿胯、阴囊等处，不用通药，但贴、不令血荫。

筋骨伤

凡断筋损骨者，先用手寻揣伤处，整顿其筋骨平正，用接骨等膏敷贴，用正副夹缚定。正夹用杉皮去外重皮，约手指大，排肉上，以药敷杉皮上，药上用副夹，用竹片去里竹黄，亦如指大，疏排夹缚。凡骨碎断，或未碎断但皮破损肉者，先用补肌散填满疮口，次用散血膏敷贴。如骨折，要接骨膏敷贴、夹缚。或皮破骨断者，用补肉膏敷贴。凡骨断皮破者，不用酒煎药，或损在内破皮肉者，可加童便在破血药内和服。若骨断皮不破，可全用酒煎损药服之。若只损伤，骨未折，肉未破者，用消肿膏，或定痛膏。凡皮破、骨出差臼，拔伸不入，撙捺皮相近三分，用快刀割开些，捺入骨，不须割肉，肉自破了可以入骨，骨入后，用补肉膏敷贴。疮四傍肿处留疮口，用补肌散填之，皮肉不破，用接骨膏、定痛膏敷贴。若破者，必有血出，用力整时，最要快便。凡皮里有碎骨，只用定痛膏、接骨膏敷贴，夹缚，十分伤害，自然烂开肉，其骨碎必自出，然后掺补肌散，外以补肉膏敷贴。凡骨碎，看本处平正如何？大抵骨低，是不会损，左右骨高，骨定损了。如折骨，要拔伸捺平正，用药敷贴，以正、副夹束缚，勿令转动，使损处坚固。如出臼，曲处要时时曲转，使活处不强。凡敷贴用板子一片，就板子上，将蕉叶或纸，被摊接骨膏、定痛膏在上，移在损处，皮内有碎骨，后来皮肉自烂，先掺补肌散，次敷补肉膏，碎骨自出。若破断皮肉，先以封口药填涂，用线缝合，外用补肉膏、散血膏敷贴。凡平处骨断、骨碎、皮不破者，只用接骨膏、定痛膏敷贴夹缚。若手足曲直等处及转动处，只宜绢包缚，令时数转动，不可夹缚。如指骨碎断，止用苎麻夹缚；腿上用苎麻绳夹缚，冬月热缚，夏月冷缚，余月温缚。凡拔伸捺正，要膻绢软物单正，仍拔伸当近在骨损处，不得前去一节骨上，仍拔伸相度左右骨，各有正斜拔者。凡撙捺，要手法快便，要皮肉相执平正，整拔亦要相度难易，或用三四人不可轻易。凡筋断，用枫香，以金沸草砍取汁，调涂敷，次用理伤膏敷贴。

束缚敷贴用药

凡束缚，春三日，夏二日；秋三日，冬四月。缚处用药水泡，洗去旧药，不可惊动损处，洗了仍用前膏敷缚。若束缚要杉木浸软，去粗皮；竹片去黄用青，共削约手指大片，用杉木皮为正夹，竹片为副夹，疏排周匝，以小绳三度缚，缚时相度高下远近，使损处气血相续，有紧有宽，说见前。二三日一次换药敷，直要缚一个月药，次以补损好膏贴之，亦要以杉皮夹住，令损处坚固骨老，方不夹之。其杉皮贴肉上，药敷杉皮上，纸被贴药上，竹片夹纸被上缚之。凡肿是血作，用热药水泡洗，次敷贴，等草药一时讨不及者，只用理伤膏贴最便。凡用夹，须摊药于纸上平，两头要带薄，搭头搭得不浓，不碍肉平坦者，无高低不均之患。若四岸高低不均，此上便有空缺不着肉处，即生，切记之。凡敷贴接骨等药，疼痛不止者，可加乳香、没药、枫香、白芷、肉桂、南星、独活等味，各量加些于药中敷贴，其肉温暖，疼痛即住。刀斧伤者，去肉桂、南星、独活。凡换药不可生换，用手巾打湿搭润，逐片取脱，随手荡洗换药，不可经停一时，恐生肉。仍先摊药，随即应手换之，此大节病累遭害，切记之。凡伤重，其初麻而不痛，应拔伸捺正，或用刀取开皮，二三日后方知痛，且先匀气血。凡被杖打，痛肿而未破者，先用棱针出血；若破者不须出血，只用撒地金钱、山薄荷、生地黄、地薄荷、猪聍叶、泽兰叶、血见愁捣敷贴。若成杖疮，用黑膏药、白膏药、红膏药、太乙膏、牛脂膏贴之。凡刀斧伤者，看轻重用药，如轻者，只用补肌散，重者宜用封口药，紧缚住。如伤重者，外用散血膏敷贴。

用药诀

打树木压，或自高处下者，此等伤皆惊动四肢五脏，必有恶血在内，专怕恶心，先用清心药、打血药，及通大小肠药，次第先服，临服加童子小便入药内立效。专用大小肠泄利，恐作隘塞利害之甚，清心药加前方，通利大小肠药服之，自然俱通，无闷烦，无恶血污心，以次用止痛药，服之即止。扑伤、刀石伤、诸般伤损至重者，皆先服清心药，次服清小便三服去血药。或被伤者血未结，打从疮口出，或结在内，用药找入大肠时即泄。或被打、被、被木压恶血未积者，用药打散四肢，或归脏腑者，或归上膈者，打从口中吐出，或归中膈，打入大肠泄出，先用此急救，次服止痛药，即二十五味药中加减用。凡药皆凭汤使所使方，先但用清心药，煎后用童便一盏同服或止痛；重伤者，则用姜汤、灯心汤调二十五味药服之，薄荷汤亦可。凡伤或刀伤及损五内腑，恐作烦闷、崩血之患。如折骨者，同姜酒服，接骨药敷之。如骨碎，被重打、重、重木及石压者，皆用先服汤使法，并法用酒服。如轻扑损伤，则用姜汤调下二十五味药立效。

凡打扑伤损，折骨出臼者，便宜用何首乌散。若发热体实之人，用疏风败毒散。若恶寒体弱之人，用五积交加散，后用黄白红黑四味末子补损丹、活血丹等药调治之。凡折骨出臼者，不宜用下瘀血之药，及通利大便之药，只宜疏风、顺气、匀血、定痛、补损而已。凡打扑砍磕，从高跌坠，瘀血攻心不能言语者，用独圣散及破血药，下去瘀血即能言语，次宜临证详治之。凡打扑跌坠伤于胁下，瘀痛不可忍者，先用破血药及独圣散，以复元活血汤调理。凡打扑跌坠，损破皮肉紫黑色者，先用破血药，次用独圣散，又次用清上瘀血汤，消下破血汤。凡打扑损伤，呕恶血汁者，先用独圣散，次用百合散，又次用生料四物汤，加硬骨牛乳根，加减调理。凡打扑刀斧斫磕等伤，破皮损肉，血出去多，头目眩晕者，先用川当归、大川芎煎水服，次加白芍药、熟地黄、续断、防风、荆芥、羌活、独活、南星煎水，加童便和服则可，不可用酒。如血出少，内有瘀血者，以生料四物汤一半，加独圣散一半煎水服，未破皮肉者，上碗加酒和服，凡打扑刀斧斫磕等伤，破伤风痛不可忍，牙关紧急，角弓反张者，用生南星、防风等分为末，米泔调涂患处，又用热酒、童便各半调，连进三服即苏，次用疏风败毒散治之。凡刀斧跌磕伤，破阴囊皮者，先服独圣散，次服止痛药，如内有宿血者，用破血药。凡刀斧伤破肚皮肠出者，先用清心药加童便和服及用独圣散，次用止痛药。如血出过多，先用当归、川芎水煎服，次加白芍药、熟地黄、羌活、独活、防风、荆芥、白芷、续断水煎，调乳香、没药末，和服之。凡伤损药中，不可缺乳香、没药，此药极能散血住痛。凡刀斧跌磕，闪肭脱臼者，初然不可便用自然铜，久后方可用之，折骨者宜便用之。若不折骨，不碎骨则不可用，修合诸损药皆要去之好。用自然铜必用火，方可服之，然新出火者，其火毒与金毒相扇，挟香热药毒，虽有接骨之功，其燥散之祸，甚于刀剑，戒之！凡坠伤，内有瘀血者，必腹胀满而痛，或胸胁满也，宜用破血药、清心药及通利之，自然而愈。痛不止者，用独圣散服之效验。如更不止，用止痛药服之，大效如神。凡金创所伤，从高跌坠，皮肉破损，出血过多，此宜止疼兼补为先，宜当归补血汤。若皮肉不破损者，宜作瘀血停积治之，先以独圣散，次以破血药，随证加减，续后痛不止者，用止痛药调理。若胸膈疼痛，用开心草、雪里开、苏木，煎酒入童便和服即效。又方，单用苏木，煎酒和童便服。凡治刀斧金创打扑，从高跌坠，皮肉破损而伤重者，中间破处，封口药或补肌散，四边用截血膏箍住，使新血不来潮作，此秘传之妙诀也。凡损伤，妙在补气血，俗工不知，惟要速效，多用自然铜，恐成痼疾也。初伤只用苏木活血，黄连降火，白术和中，童便煎服。在下者可下瘀血，但先须补托。在上者宜饮韭汁或和粥吃，切不可饮冷水，血见寒则凝，但一丝血入心即死。凡老人坠马，腰痛不可转侧，先用苏木、人参、黄、川芎、当归、陈皮、甘草煎服，次以前药，调下红黑黄白四末子补损丹、活血丹。凡杖打闪肭疼痛，皆滞血证，宜破血药下之，痛不可忍则伤血故也，宜清心药，更不止用独圣散大效。凡刀斧打扑斫磕，跌断血筒，出如涌泉者，此伤经也，用封口药，以手按实，少时即止，又止血散之亦可。如肿痛，捣葱炒热缚之。凡损大小便不通，未可便服损药。盖损药热亦用酒，涩秘愈甚，看患人虚实，实者用破血药加木通，尚未通加芒硝，虚者以四物汤加枳壳、麻仁、桃仁滑肠之类，虚人不可下者，四物汤加穿山甲。凡服损药，不可吃冷物，鱼、牛肉极冷，尤不可吃，若吃牛肉，痛不可治。又瘟猪肉、猪母肉，尤不可吃，切记之。凡损不可服草药，服之所生之骨必大，不得入臼，相兼君臣药服则可，要加温补气血药同煎。凡损药必热，能生气血以接骨也，更忌用火灸，如敷药不效，服药亦不效。凡用敷贴等草药，皆要临时生采新鲜者，用之有效。如出远路讨不便者，可为末用，研末不及生采者为胜。如无草药讨处；就用君臣药接缚之。凡损药内用酒者，不问红白，只忌灰酒，且重伤不可便用酒，反承起气，作腹胀胸满，切记切记。如稍定，却用酒水煎或汤浸酒。凡打伤在两胁、两胸、两肚、两肋，却用通气、通血、清心药。又看病患虚实不同，虚者，通药须兼补药放缓，且用贴药在前，通药在后。

凡用通药反不通者，后用顺气药，腹肚全无膨胀而得安。此为不干血作，乃是气闭不通。

如腹肚果有血作，一通便下，亦须以顺气药兼之。庶胸膈肚腹不致紧闷，气顺后，却用损药。凡人醉卧，跌床下，肿背疼痛不可屈伸，损药不效，服黑豆酒数日愈，豆能下气，所损轻也。凡小儿跌凳角上，止用萝卜子煎服愈，亦顺气也。凡整作之法，除头脑上不可用药水洗，恐成破伤风，余可加熟油同药水避风洗之，且与住痛，整时先用热酒磨草乌，服一二盏方整，整时气绝，用苏合香丸。须苏未苏，以黑豆、防风、甘草、黄连煎冷服，或苡草擂水服，不可用盐解之。若吐加生姜汁。上皆专科用药之法，人有虚实，不可一律而施，即如末条，整时先服草乌酒，整而气绝，灌以苏合香丸走窜之剂，未苏，又以冷药灌之。若施之气虚之人，惨于加创矣！惟薛氏法，量证施治，专于内补，可以遵用。

见后分证处治条，学人宜审焉。

十不治证

扑损伤，或被伤入于肺者，纵未即死，二七难过。左胁下伤，透内者。肠伤断一半可医，全断者不可治。小腹下伤内者。证候繁多者。脉不实重者。老人左股压碎者。伤破阴子者。血出尽者。肩内耳后伤，透于内者，皆不必用药。

整骨麻药

草乌（三钱）当归白芷（各二钱半）

上末。每服五分，热酒调下。麻倒不知痛，然后用手如法整理。

草乌散 治伤骨节当归窠者，用此麻之，然后下手整顿。

白芷川芎木鳖子猪牙皂角乌药半夏紫金皮杜当归川乌（各二两）舶上茴香草乌（各一两）

木香（半两）

上为细末。诸骨碎、骨折出臼者，每服一钱，好酒调下。麻倒不知疼处，或用刀割开，或用剪去骨锋者，以手整顿骨筋，归元端正，用夹板夹缚定，然后医治。或箭镞入骨不出，亦可用此药麻之，或铁钳拽出，或用凿凿开取出。若人昏沉后，用盐汤或盐水与服，立醒。

外治方药

初氏云∶凡伤皮破血出处，疼不可忍，乃风寒所着。宜用葱杵碎，入盐少许，炒热罨上，其痛即住，冷则再温之。

《本事方》云∶崔给事，顷在泽潞，与李抱真作判官，李相方以球杖按球子，其将军以杖相格，乘势不能止因伤，李相姆指并爪甲劈裂，遽索金刀药裹之，强坐，频索酒饮至数杯，已过量而面色愈青，忍痛不止，有军使言∶取葱新折者，入溏灰火煨热，剥皮擘开，其间有涕，取罨损伤处。仍多煨葱，续续取热者，凡三易之，面色却赤。斯须，云已不痛。凡十数度易，用热葱并涕裹缠，遂毕席笑语。

治脑骨破及骨忻，葱白烂研，和蜜浮封损处，立瘥。治杀伤，气偶未绝。用葱白热锅炒熟，遍敷伤处，顷即再易，其痛自止，但青叶亦可。

定痛膏 治打扑伤损，动筋折骨，跌磕、木石压伤，赤肿疼痛。

芙蓉叶（二两）紫金皮独活南星（生）白芷（各五钱）

上末，加生采马蓝菜、墨斗菜各一两，杵捣极烂，和末一处，用生葱汁、老酒，和炒暖缚。

若打扑跌磕，压伤骨肉，酸疼有紫黑色，未破皮肉者，加草乌、肉桂、良姜各三钱，研末，姜汁调温贴；若紫黑色已退，除良姜、肉桂、草乌、姜汁，却以姜汁茶清调。温贴之。

若折骨出臼者，加赤葛根皮、宝塔草各二两，捣烂，和前药一处。又用肥皂十枚，童便煮，去皮弦子膜，杵捣极烂，入生姜汁少许，生白面一两，砍烂和匀，入前药同杵，捣匀。用芭蕉叶托，用前后正副夹，须仔细整顿其骨，紧缚，看后上下肿痛消，方可换药，肿痛未退，不可换药。

〔本〕 治腕打，伤筋损骨，疼痛不可忍。

生地（一斤，切）藏瓜姜糟（一斤）生姜（四两，切）

上都炒令匀热，以布裹罨伤折处，冷则易之。曾有人伤折，宜用生龟，寻捕一龟将杀，患人忽梦见龟告曰∶勿相害，吾有奇方可疗。于梦中授此方，神效。

经验方治跌扑瘀血作痛，或筋骨疼痛。

黄柏（一两）半夏（五钱）

上为末。用姜汁调涂患处，以纸贴之。如干姜汁润之，周日易之。

消毒定痛散 治跌扑肿痛。

无名异（炒）木耳（炒）大黄（炒，各等分）

上为末。蜜水调涂，如内有瘀血，砭去敷之；若腐处，更用当归膏敷之，尤好。

截血膏 治刀斧斫磕等处，能化血破瘀，退肿止痛。

天花粉（三两）姜黄赤芍药白芷（各一两）

上末。茶清调匀，敷疮口四边。若刀斧伤于头面血不止者，急用此末茶清调匀，涂颈上周遭，若伤手则涂臂周遭，若伤足则涂腿上周遭。若伤各处则涂疮口周遭，使截住其血，不来潮作也。

金疮着水，肉翻花者，用韭汁调此末，敷疮口四边，以火微炙之，又用早稻烟熏之，疮口出水即愈。如无水出，即是风袭，倍加南星和敷。

若疮口肉硬不消者，此被风所袭也，可加独活，用热酒调敷。如又不消，则风毒已深，肌肉结实，加紫金皮和敷，有必消之理也。

散血膏 治打扑伤损，跌磕刀斧等伤，及虎伤、瘴猪、牛咬伤。

耳草叶（藤生，藤上有棘，叶如木绵叶，又名猪聍，又名虎聍草，又名狮子聍）泽兰叶（少许）

上各生采，杵捣极烂，冷敷缚。刀斧斫磕等伤，破皮损肉者，先用羊毛饼贴；次贴此膏。疮口四边，用截血膏敷贴，令血不来潮作。一人跌破阴囊，又一人跌拔鼻孔，二者俱先整理皮肉端正，用此膏效验。一法，不用羊毛饼，只用金毛狗脊毛薄薄铺些于患口上，次封口药，再却以此膏贴，效更速。

羊毛饼法

鸡子清、桐油各半打匀，以羊毛薄捻作饼如纸样，贴在患处上，以散血膏或补肉膏敷贴。

接补消肿膏 治证同前。

耳草叶雪里开水圹叶乌苞叶紫金皮上末，以鸡子清入桐油少许，调匀，敷贴。

活血散 治打扑伤折手足。

上用绿豆粉，新铁铫内炒令紫色，用热酒同热醋调令成膏，敷贴损处，用纸花盖贴。

将杉木一片或二片，缚定，其效如神。

一赤散 治伤损敷药后起者，以棱针挑破掺末。

大黄赤石脂石膏（，各等分）

上末，掺之。

一黄散 治打扑伤痕紫黑，有瘀血流注，有热者。

大黄上末，姜汁调，温敷。

一白散 治打扑伤痕紫黑，有瘀血流注，无热者。

半夏上末，姜汁调传。

万金膏 治痈疽发背，诸般疮疖，从高坠下，打扑伤损，脚膝生疮，远年疮，五般痔漏，一切恶疮，并皆治之。

龙骨鳖甲苦参乌贼鱼骨黄柏黄芩黄连猪牙皂角白芨白蔹浓朴木鳖子仁草乌川芎当归（洗、焙）香白芷（各一两）没药（另研）乳香（另研，各半两）槐枝柳枝（各四寸长，二十一条）黄丹（一斤半，炒过）清油（四斤）

上除乳、没、丹外，将诸药于油内，慢火煎紫赤色，去滓。秤净油三斤，放锅内，下丹不住手搅，令黑色滴入水不散，及不粘手；下乳、没末，再搅匀，如硬入油些少，以不粘手为度。

洗药荆叶散 治从高坠下，及一切伤折筋骨，瘀血结聚疼痛。

顽荆叶（一两）白芷细辛（去苗）蔓荆子桂心川芎丁皮防风（去芦）羌活（各半两）

上作一服，入盐半匙，连根葱五茎，将水五升，煎取三升，去滓。通手淋洗痛处，冷即再易，避风处洗之。

〔接骨〕

接骨用好无名异三两为末，丁、乳、檀、沉、木五香，各半钱重为末。先烧铁铫红，以五香三之一弹入铫内，候烟起则全下无名异，待滚，退火定后；再上火炒热，又将五香弹三之一弹入铫内，候滚，又退火如此者凡三次讫，出火毒，即用骨碎补，去毛约一斤，与生姜等分，捣烂，以碗覆之，候发热，先约取五之一，入小葱九茎，连须去蒂，同入沙盆擂细，取其汗调前无名异末二钱，冲老酒服之，其渣罨患处即愈。如年老气衰者，再作一剂，多饮酒力助之为妙。

〔洁〕接骨丹敷贴药

天南星木鳖子（各四两）没药乳香（各半两）官桂（一两）

上为细末。姜一斤，去皮烂研取自然汁，入米醋少许，白面为糊，同调摊纸上贴伤处，以帛缚之，用篦夹定，麻索子缠。

接骨丹 治折骨出臼，无草药讨处，用此方效。

南星（生四两）木鳖子（三两）紫金皮芙蓉叶独活白芷官桂松香枫香（各一两）小麦面（二两）乳香没药（各五钱）

上末，米醋、生姜汁各少许，入酒调匀，摊油纸上夹缚，冬月热缚，夏月温缚。

〔世〕 治扑筋断骨折，用粟米半升，木鳖肉二十个，半夏半两，妇人发一团，葱白须一小束，同炒烟尽，存性为末，热醋调敷神效。治扑筋断骨折，用糯米一升，皂角切碎半升，铜钱百个，同炒至半焦黑，去铜钱，为末，用好酒调膏，浓纸摊贴患处神效。

走马散 治折伤接骨。

柏叶荷叶皂角（俱生用）骨碎补（去毛，各等分）

上为末。先将折伤处揣定，令入原位。以姜汁调药如糊，摊纸上贴骨断处，用杉木片夹定，以绳缚之莫令转动。三五日后开看，以温葱汤洗后，再贴药，复夹七日。如痛再加没药。

乳香膏 治打扑伤损。

乳香松香枫香五倍子狗骨（，各一两）锅底墨小麦面（各五两）

上末，用好酒调为糊样，热敷痛处，不可敷破处。若破烂者，只用凤尾草，为末掺之。

骨碎补罨闪折筋骨折伤。取根捣碎，煮黄米粥和之，裹伤处良。

扑骨肉损。醋捣肥皂烂，浓罨之，以帛缚之。闪伤，醋糟、平胃散相和，罨之。

〔丹〕 治伤骨折及血黯方，用益元散七分，人参汤调之。次用姜汁、好醋二盏，用独子肥皂四个，敲碎，挪于姜汁醋中调和，以绵滤过去渣，煎成膏药贴之，遍身亦可。

又方柑橘叶，白酒糟杵细，缚痛处。或大痛，用火烧地令红，用醋并米泔泼地上，急铺荐，令患人荐上卧，蒸出汗。内则服药，外则贴罨，易安。

〔续筋〕

白胶香散 治皮破筋断。

上用白胶香为末传之。又方，金沸草根、擂汁涂筋封口，便可相续止痛。

治伤断筋骨续筋方上取旋复根，捣汁滴疮中，仍用滓敷疮上。封之二七日即筋骨便续，更不用易。

〔消肿〕

紫金皮散 治打扑伤损，金刃、箭镞伤处浮肿用此。

紫金皮（醋炒）南星半夏川当归黄柏（盐炒）草乌（炮）川乌炮杜当归川芎乌药破故纸川白芎（盐水炒）刘寄奴川牛膝桑白皮（各等分）

上为细末。生姜、薄荷汁兼水，调敷肿处或伤处，皮热甚，加黄柏皮、生地黄半两。

有疮口者勿封疮口，四边敷之。

《本事》治打扑伤损，及一切肿痈，未破令内消方。

生地黄（研如泥）木香（细末）

上以地黄膏，随肿大小，摊于纸上，掺木香末一层，又再摊地黄膏贴肿上，不过三五度即愈。昔许元公，入京师赴省试，过桥坠马，右臂臼脱，路人语其仆曰∶急与挪入臼中，若血渍臼，则难治矣。仆用其说，许以昏迷不觉痛，遂就轿舁归邸。或曰∶非录事巷田马骑不能了此疾。急召之，至已日暮，因秉烛视其面，曰∶尚可治。乃施药封此处，至中夜方苏，达旦痛止，去其封，损处已白，其青瘀乃移在臼上。自是日日易之，肿直至肩背，以药下之，泻黑血三升，五日复常。遂得赴试，盖用此法云。

消肿膏 治胸胁跌堕打扑，损伤肿痛，或动筋折骨。

芙蓉叶紫金皮（各五两）白芷当归骨碎补独活何首乌南星（各三两）橙桔叶赤芍药（各二两）石菖蒲肉桂（各五钱）

上末，以热酒、姜汁调，乘热缚。肿用葱汁、茶清调和，温缚。动筋折骨，加山樟子叶、毛银藤皮及叶，各五两，同前为末，酒调，暖敷缚。

芙蓉膏 治打扑伤损肿痛，紫黑色久不退者。

紫金皮南星（各一两）芙蓉叶（二两）独活白芷赤芍药（各五钱）

上末。生姜汁、茶清调，温贴缚。

伤损，紫黑色久不退者，加肉桂五钱。

紫金膏 治赤肿热者。

芙蓉花叶（二两，白花者佳）紫金皮（一两）

上生采，入生地黄同捣敷贴；或为末，以鸡子清入蜜少许，和匀，调入生地黄砍烂，和敷。

拯损膏 治诸伤损。

天花粉芙蓉叶紫金皮赤芍药南星独活当归白芷（各一两）牡丹皮（三钱）

上末。姜汁调，热敷贴，疼痛甚者，加乳香、没药各少许。

松葱膏 治伤损。

松香葱连根叶（炒热）

上杵捣成膏，炙热缚伤处。先以生姜砍烂炒热，罨少时，次以此膏贴之，退肿住痛。

退肿膏 治头脑破，伤损或跌破，或刀斧伤处，或被杖棒打破及别处伤。

芙蓉叶地薄荷耳草叶泽兰叶金桐叶赤牛膝大黄（另研末，各等分）

上砍烂，敷贴伤处，中间留孔出气。用泽兰叶，汤软，贴住，冬月用芭蕉叶。一日一换药，用茶洗伤处。若伤处浮肿，用小青叶捣敷，后用尻池叶、地薄荷捣敷，后痛不住，用葛叶、毛藤叶、枫叶尾，砍敷贴住痛。

治擦落耳鼻用发入罐子，盐泥固济，过为末。乘急以所擦落耳鼻，蘸灰缀定，以软绢缚定效。江怀禅师，为驴所咬下鼻，一僧，用此缀之效。

一紫散 治伤损眼胞，青黑紫色肿痛。

紫金皮（童便浸七日，晒干）生地黄（各等分）

上吹烂。茶清调匀，敷贴。余处伤不用制。

一绿散 治打扑眼胞，赤肿疼痛。

芙蓉叶生地黄（各等分）

上砍烂敷贴。或为末，鸡子清调匀，敷之。

退热散 治跌磕打伤，惟大指、中指伤命，余指无妨。

山布瓜根（多）景天草泽兰叶地薄荷鱼桐根皮上捣烂，冷缚伤处，大退身上寒热。

泽兰散 治跌扑咬伤，及咬伤手指，并刀斧伤。

芙蓉叶泽兰叶白佛桑叶地薄荷耳草叶上捣烂。冷缚伤处，留口通气，以七叶杨香叶。或池黄叶，热茶荡软，贴住。

负重担肩破者剪猫儿头上毛，不语，唾粘之。

远行脚打泡用调生面糊贴，过夜即干，不可擦破。又法，用饭粘贴过夜，以纸盖之，次日平复神效。

内服方药

〔表〕

脉浮紧，证发热恶寒体痛，此挟有外邪，宜发散。四季伤损发散，春五积散、香苏散。

夏香薷饮、五苓散。秋正气散。冬和解散加减。（以上诸方，并见伤寒。）寒热加柴胡、前胡、黄芩。头痛加川芎、白芷。香港脚加白芷、槟榔、木香。痰加南星、半夏、乌梅。气喘加人参、木香、沉香。寒加苍术、半夏、陈皮。

上等分，咀。葱白煎，空心服。

疏风败毒散 治打扑诸损，动筋折骨，跌磕堕伤者。

当归川芎白芍药熟地黄羌活独活桔梗枳壳柴胡白茯苓白芷甘草紫苏陈皮香附上生姜、生地黄煎，入酒和服。

加味交加散 治打扑伤损，折骨出臼，发热恶寒。体弱之人，用此服之。若体实之人，宜疏风败毒散。

当归川芎白芍药生地黄苍术浓朴陈皮白茯苓半夏羌活独活桔梗枳壳前胡柴胡干姜肉桂甘草生姜煎服。有热，除干姜肉桂。

羌活乳香汤 治跌扑伤损，动筋折骨，发热体痛，挟外邪者。

羌活独活川芎当归赤芍药防风荆芥丹皮续断红花桃仁陈皮上生地黄煎服。有热，加柴胡、黄芩。

〔里〕

肝脉搏坚而长，胁下痛不可忍，宜行瘀血。海藏云∶若登高堕下，重物撞打，箭镞刃伤，心腹、胸中停积郁血不散，以上中下三焦分之，别其部分。上部易老犀角地黄汤；

中部桃仁承气汤；下部抵当汤之类下之。亦有以小便、酒、同煎治之。更有内加生地黄、当归煎者，有大黄者。又法，虚人不禁下者，以四物汤加穿山甲煎服妙。亦有花蕊石散，以童子小便煎，或酒服之者，此药与前寒药正分阴阳，不可不辨也。若瘀血已去，用复元通气散，加当归煎服，亦可。

仲景治马坠及一切筋骨损伤。

大黄（一两，切、汤浸，或半两）绯帛乱发（如鸡子大，烧灰）败蒲席（三寸）久用炊单布（一尺，烧灰）桃仁（四十九个，去皮尖）甘草（如中指节，炙、锉）

上七味。以童子小便量多少煎汤，或纳酒一大盏，次下大黄，去渣。分温三服，先锉败蒲席半领，煎汤浴，以衣被覆，斯须通利数行，通后立瘥。利后浴水赤，勿怪，即瘀血也。

复元活血汤 治从高堕下，恶血流于胁下，及疼痛不可忍者。《经》云∶有所堕坠，恶血留内，有所大怒，气上而不行，下损于胁则伤肝。肝胆之经俱行于胁下，经属厥阴、少阳。宜以柴胡为引用为君；以当归活血脉，又急者痛也，以甘草缓其急，亦能行新血，阳生阴长故也为臣；穿山甲、栝蒌根、桃仁、红花破血润血，为之佐；大黄酒制，以荡涤败血，为之使。气味相合，各有所归，痛自去矣。

柴胡（五钱）当归穿山甲（炮）栝蒌根（各三钱）甘草红花（各二钱）桃仁（去皮尖，五十个）大黄（酒浸，一两）

上件，桃仁研烂，余药锉如麻豆大。每服一两，水二盅，酒半盏，煎至七分，去渣。

大温服，食前，以利为度。得利后，痛或不尽，服乳香神应散。（方见后腹痛条。）

巴戟汤（洁古）治从高坠下，及打扑内损，昏冒嗜卧，不能饮食，此谓血闭。脏腑不通。

巴戟（去心）大黄（各半两）当归地黄芍药川芎（各一两）

上为末。水煎，以利为度。

当归导滞散（东垣）治打扑损伤，落马坠车瘀血，大便不通，红肿青黯，疼痛昏闷。蓄血内壅欲死。

大黄（一两）当归（二钱半）麝香（少许）

上三味，除麝香别研外，为极细末，入麝香令匀。每服三钱，热酒一盏，调下如前。

内瘀血去，或骨节伤折疼痛不可忍，以定痛接骨紫金丹治之。

又导滞散 治重物压伤，或从高坠下，或吐血不能禁止，或瘀血在内，胸腹胀满，喘促气短。

当归大黄（各二两）

上为细末。每服三钱，不拘时，温酒调服。

夺命散（《济生》）治刀刃所伤，及从高坠下，木石压损，瘀血凝积心腹疼痛，大小便不通。

水蛭（用锻石拌，慢火炒令干，黄色，半两）黑牵牛（二两）

上末，每服二钱，热酒调下，约行四五里；再用热酒，调黑牵牛末二钱催之，须下恶血成块，以尽为度。

鸡鸣散（《三因》）治从高坠下，及木石所压，凡是伤损血瘀凝积，气绝欲死，烦躁头痛，叫呼不得，并以此药利去瘀血，治折伤神妙。

大黄（一两，酒蒸）桃仁（二七粒，去皮尖）

上研细。酒一碗煎至六分，去渣，鸡鸣时服。次日取下瘀血即愈。若便觉气绝不能言，取药不及，急掰口开，用热小便灌之即愈。

清上瘀血汤 治上膈被伤者。

羌活独活连翘桔梗枳壳赤芍药当归栀子黄芩甘草川芎桃仁红花苏木大黄上生地黄煎，和老酒、童便服。

消下破血汤 治下膈被伤者。

柴胡川芎大黄赤芍药当归黄芩五灵脂桃仁枳实栀子赤牛膝木通泽兰红花苏木上生地黄煎，加老酒、童便和服。

大紫金皮散 治打扑伤折，内损肺肝。

紫金皮降真香补骨脂无名异（烧红酒淬，七次）川续断琥珀（另研）牛膝（酒浸，一宿）桃仁（去皮，炒）当归（洗、焙）蒲黄（各一两）大黄（湿纸裹，煨）朴硝（另研，各一两半）

上为细末。每服二钱，食前，浓煎。苏木、当归酒调服。

破血药 治打扑堕马，从高跌下，皮肉不破者，此于血停积内攻，不能言语而成谵妄，此宜攻利为先。若皮破血流者，宜作金疮亡血过多治之。

柴胡黄芩五灵脂枳实当归赤芍药川芎生地黄大黄朴硝桃仁红花苏木上水煎，入酒、童便和服。皮破血流者，不用酒。

罗氏花蕊石散 治一切金刃箭镞伤，及打扑伤损，猫狗咬伤，或至死血瘀伤处，以药掺之，其血化为黄水，再掺药便活，更不疼痛。如内损血入脏腑，煎童子小便入酒少许，调一大盏服立效。若牛抵肠出不损者，急内肠入，用细丝或桑白皮为线，缝合肚皮，缝上掺药，血止立活。如无桑白皮，用生麻缕亦得，并不得封裹疮口，恐作脓血。如疮干，以津液润之，然后掺药。妇人产后败血不尽，血迷血晕，恶血奔心，胎死腹中，胎衣不下至死者，但心头宽暖，急以童子小便调一盏，取下恶物如肝片，终身不患血风、血气证。若膈上有血化为黄水，实时吐出，或随大便出。

石硫黄（四两）花蕊石（二两）

上二味，相拌合匀。先用纸筋和盐泥固济瓦罐子一个，内可容药，候泥干入药在内，再用泥封口候干，安在四方砖上，上书八卦五行字，用炭一秤，笼叠周匝，自巳午时从下着火，渐渐上彻，直至经宿，火冷炭尽，又放经宿，罐冷取出细研，以绢罗子罗极细，瓷盒盛之，根据法使用。

破血消痛汤（东垣）治乘马损伤，跌破脊骨，恶血流下，胁下甚痛，若楚不能转侧，妨于饮食。

羌活防风官桂（各一钱）苏木（一钱半）柴胡连翘当归梢（各二钱）麝香（少许，另研）水蛭（三钱，炒去烟尽，另研）

上为粗末。只一服，酒二大盏，水一盏，水蛭、麝香另研如泥。余药煎至一大盏，去火稍热，调二味服之。两服立愈。

〔经〕 治折伤用水蛭，新瓦上焙干，为细末。热酒调下一钱。食顷，痛更一服。痛止，便将接骨药封，以物夹定，直候至好。

〔世〕 治从高至下坠，及打击内伤神效麝香、水蛭各一两锉碎，炒烟出，二件研为细末。酒调二钱，当下蓄血。未止，再服其效如神。

〔衍〕 自然铜，有人饲折翅鹰，后遂飞去今人打扑损伤，研极细末，飞过，用当归、没药各半钱，以酒调频服，仍以手摩痛处。

〔海〕 治坠落车马，筋骨疼痛不止，用玄胡索一两，捣罗为散，不计时服，以豆淋酒，调下二钱。

〔本〕 治卒血及心被打，内有瘀血者童便煎服之，一服一升。

〔山〕 扑伤损松节煎酒吃。扑重伤用生姜自然汁四两，香油四两，打匀，无灰酒热调下。

《塞上方》治坠伤损扑，瘀血在内，烦闷者用蒲黄末，空心热酒调下三钱瘥。

〔表里〕

二十五味药 治扑损伤，骨碎骨折，筋断刺痛，不问轻重，并皆治之。

香白芷紫金皮破故纸（各醋炒）刘寄奴川当归（盐炒）赤芍药（米泔浸）黑牵牛川牛膝（茶水浸）生地黄（盐水浸、炒）川芎乳香没药木通自然铜（骨不碎不用，临好时用）草乌（醋炒，孕妇不用）木香川乌（火煨，孕妇不用）藿香骨碎补木贼官桂羌活独活（以上各一两）熟地黄（盐水炒）杜牛膝（茶水炒，各半两）

金刃伤挫臼者，去自然铜。骨碎骨折者用之。然须于此方内去自然铜，临好时却入用之，如早服以成他疾。同研为末，用蜜为丸如弹子大，用黄丹为衣。或被扑损伤，金刃箭镞，不问轻重，每服一丸，温酒磨化服，或细嚼酒送下。如被刀伤全断，内损重者，以薄荷汤或木瓜汤、姜汤、灯心汤皆可服。病在上食后，病在下食前，在中者不拘时服。老人骨脉冷，宜加当归、川芎、川乌、木香、丁香、人参半两，去白芍药、生地黄。

没药降圣丹 治打扑伤损，筋断骨折，挛急疼痛，不能屈伸，及荣卫虚弱，外受风邪，内伤经络，筋骨缓纵，皮肉刺痛，肩背拘急，身体倦怠，四肢少力。

没药（另研）当归（酒洗，焙）白芍药骨碎补（HT ，去毛）川乌头（生，去皮脐）自然铜（火醋淬十二次，研为末，水飞过，焙，各一两）生地黄川芎（各一两半）

上为细末，以生姜自然汁与炼蜜和丸，每一两作四丸。每服一丸，捶碎，用水、酒各半钟，入苏木少许，煎至八分，去苏木空心服。

〔清心〕

清心药 治打扑伤损，折骨出臼，刀斧斫磕等伤，及肚皮伤破肠出者。

牡丹皮当归川芎赤芍药生地黄黄芩黄连连翘栀子桃仁甘草上灯心草、薄荷煎，入童便和服。

〔本〕水仙散 治打扑坠损，恶血攻心，闷乱疼痛。

未展荷叶阴干，一味为末，食前，以童子热小便一小盏，调下三钱，以利下恶物为度。

〔圣〕 治扑打坠损，恶血攻心，闷乱疼痛以大干荷叶五片，烧令烟尽，细研。食前，以童子热小便一小盏，调三钱匕，日三服。

〔止痛〕

止痛药 治打扑伤损，折骨出臼，金疮破伤。

当归牛膝川芎淮生赤芍药白芷羌活独活杜仲续断（各一两）肉桂八角茴香乳香没药（各五钱）南木香丁皮沉香血竭（各二钱半）

上末，老酒调服。

散血定痛补损丹 治诸般伤损肿痛。

当归川芎赤芍药生白芍药牛膝续断白芷杜仲（制）骨碎补五加皮羌活独活南星（制）防风（各一两半）官桂乳香没药（各一两）南木香丁皮角茴（各五钱）

上末，酒调服。

定痛当归散 治诸损肿痛。

当归川芎赤芍药白芍药熟羌活独活牛膝续断白芷杜仲（各二两）川乌（炮）乳香没药肉桂（各一两）南木香角茴丁皮（各五钱）

上末，酒调服。

四草定疼汤 治打扑、跌堕、压磕等伤肿痛。

山薄荷宝塔草矮金屯叶皱面藤叶上生采，叶擂酒服；根梗煎酒服。

圣灵丹 治一切打扑损伤，及伤折疼痛不可忍者，并宜服之。

乳香（五钱）乌梅（去核，五个）白米（一撮）蒿苣子（一大盏炒，取二两八钱）

上为细末，炼蜜和丸，如弹子大。每服一丸，细嚼，热酒吞下，食后。一伏时痛不止，再服。

〔活血顺气〕

何首乌散 治打折筋骨，初然便宜服。此药顺气、疏风、活血、定痛。

何首乌当归赤芍药白芷乌药枳壳防风甘草川芎陈皮香附紫苏羌活独活肉桂上，薄荷、生地黄煎，入酒和服。疼痛甚者，加乳香、没药。

调经散 治跌扑损伤，疏利后，用此药调理。

川芎当归芍药黄（各一钱半）青皮乌药陈皮熟地黄乳香（另研）茴香（各一钱）

上作一服。水二盅，煎至一盅，不拘时服。

〔本〕 宣和中，有一国医忽承快行宣押，就一佛刹医内人，医诊视之已昏死矣。问其从人，皆不知病之由，惶恐无地。良久，有二三老内人至，下轿环而泣之，方得其实，云∶因蹴秋千，自空而下坠死。医者云∶打扑伤损，自属外科，欲申明又恐后时；参差不测。

再视之，微觉有气，忽忆药箧中有苏合香丸，急取半两，于火上焙去脑、麝，用酒半升，研、化灌之，至三更方呻吟，五更下恶血数升，调理数日方瘥。先夫人之丧，一守灵妇，登高取物坠下，昏冒不省人事。予急令煎苏木汤，调苏合香丸灌之，明日已平复矣。

〔活血〕

活血丹 治打扑伤损，动筋折骨，跌堕斫磕、九斧等伤，诸般风疾，左瘫右痪，手足顽麻，妇人血风，浑身疼痛冷瘅，一切损伤，悉皆治之。

青桑炭（一斤）当归牛膝川芎赤芍药熟黑豆（酒煮）何首乌南星（制）白芷老松节（烧）杜仲（制）破故纸羌活独活苍术（制）防风荆芥骨碎补桔梗栗间续断（各四两）草乌（醋煮，炒）川乌（炮）肉桂木鳖子（炒）角茴地龙（去土）白蔹白芷（煨）细辛降真香檀香松香枫香五灵脂京墨（）血竭乳香没药（各二两）

上末。醋煮秫米粉糊为丸，弹子大，晒干，以生漆抹手上，挪漆为衣，阴干，却以布袋盛，挂于风处，经久不坏，亦不失药味。每服用，当归酒磨下。伤筋折骨，加自然铜、醋淬，二两，若金刃出臼，不可用之。

大活血丸 治打扑伤损，折骨碎筋，瘀血肿痛，瘫痪顽瘅，四肢酸疼，一切痛风等证。

青桑炭（一斤）栗间骨碎补南星（制）白芍药牛膝川乌（炮）黑豆（酒煮，各一两六钱）自然铜木鳖子（各八钱）细辛（一两）降真香节枫香（各三钱）乳香没药血竭（各六钱）

上末。醋煮秫米粉糊，集众手搓为丸，缓则发裂，如弹子大，候干，用生漆为衣，久则不坏。每用一丸用无灰酒磨，化服。

黄末子 治证同前。

川乌（炮）草乌（醋煮，炒）降真香枫香肉桂松香姜黄乳香没药细辛（各五钱）当归赤芍药羌活独活川芎蒲黄白芷五加皮桔梗骨碎补苍术（醋煮）何首乌川牛膝片姜黄（各一两）

上末酒调下。欲好之际，加自然铜制一两，只折骨者，便可用之。

白末子 治证同前。

白芷南星（制）白术何首乌桔梗羌活独活白芍药白杨皮川芎白茯苓白蔹当归薏苡仁（炒）骨碎补牛膝续断川乌（炮）细辛肉桂枫香乳香没药（各一两）

上末，酒调下。欲好之际，加自然铜制一两，只折骨者，便可用之。

红末子 治证同前。

独活何首乌南星（制）白芷羌活当归骨碎补苏木牛膝赤芍药红花川芎（各二两）细辛川乌（制）桔梗降真香枫香血竭乳香没药（各一两）

上末，酒调下。欲好之际，加自然铜制一两，只折骨者，便可用之。

黑末子 治证同前。

雄鸡毛（烧）桑炭老松筋（炒存性）嫩松心侧柏叶（醋煮，各四两）当归牛膝何首乌黑豆（制）南星（制）骨碎补熟地黄羌活独活赤芍药川芎白芷（各二两）细辛肉桂川乌（炮）草乌（制）木鳖子南木香五灵脂降真香乳香没药枫香（各一两）百草霜（五钱）

上末。热酒调下。欲好之际，加自然铜制一两，只折骨者，便可用之。

牡丹皮散 治跌扑闪锉，伤损滞血疼痛。

牡丹皮当归骨碎补红花（酒浸）续断乳香没药桃仁川芎赤芍药生地黄上水酒煎服，却用秫米饭热罨缚，冷又蒸热换缚。

橘术四物汤 治跌扑磕伤，滞血体痛，饮食少进。

当归川芎白芍药淮生陈皮白术红花桃仁上生地黄同煎服。骨节疼，加羌活、独活。痛不止，加乳香、没药。

黑神散（《和剂》）

黑豆（去皮，炒，半升）熟干地黄（酒浸）当归（去芦，酒制）肉桂（去皮）干姜（炮）

甘草（炙）芍药蒲黄（各四两）

上为细末。每服二钱，酒半盏，童子小便半盏，不拘时煎调服。

当归补血汤 治金刃所伤，及跌磕打扑，皮肉破损，亡血过多，此宜止痛，兼补为先。

若皮肉不破损者，宜作瘀血停积治之。

当归川芎白芍药熟防风连翘羌活独活乳香没药白芷续断杜仲上生地黄煎，入童便和服，不可用酒。气虚加人参、白术、黄。

按∶补血须用参、为君，此止用四物，亦活血之药，非补血也，况加以羌、独、防、芷之耗散乎。

〔顺气〕

撤消通气散 治打扑伤损作痛，及乳痈便毒初起，或气滞作痛。

木香茴香（炒）青皮（去白）穿山甲（酥炙）陈皮白芷甘草漏芦贝母（各等分）

上为末。每服一二钱，温酒调下。

薛按∶前方治打扑闪错，或恼怒气滞血凝作痛之良剂。经云∶形伤作痛，气伤作肿。

又云∶先肿而后痛者，形伤气也，先痛而后肿者，气伤形也。若人元气素弱，或因叫号，血气损伤，或过服克伐之剂，或外敷寒凉之药，血气凝结者，当审前条大法，用温补气血为善。

〔接骨〕

接骨神效，无比累验用当三钱一百零八个，（钱浓字连草者）。以铁线穿定，用活桑木一根作柴，烧钱红，米醋一大碗，未煎者不入盐，将所烧钱入醋中，如此淬之，以醋干为度。取醋中淬落铜钱末，就用醋洗去灰，晒干为极细末。再用黑雄鸡一只，清汤煮熟，去肉用骨一副，以醋炙酥，为末。入乳香、没药各一两，与铜钱末一处和匀。每服一字，临服时，用患人发在顶上者，洗去垢，烧灰入药中，无灰酒调服。不吐只一服，如吐出再服。如痛止不可再服，必须先夹缚所折骨端正，用杨树皮，刮去肉糊并外粗皮敷之。下咽便不痛，五七日便能运动，必终身忌荸荠，一名地栗。

一方用五铢钱醋淬，一两二钱，黑鸡骨三两，研细匀。每服病在下四钱，疏服食前；病在上二钱半，频服食后。一方，有乳香、没药。

洁古方用醋淬半两钱，苏木、定粉、南硼砂各一钱，为末。作一服，当归酒二三服，痛止勿服。

〔丹〕接骨散

没药乳香（各五钱）自然铜（一两，醋淬）滑石（二两）龙骨（三钱）赤石脂白石脂（各二钱）

麝香（后入，少许）

上为细末。以好醋浸没，煮多为上，候干就炒燥为度。临服入麝香少许，挑小茶匙在舌上，温酒下，病分上下，食前、后服。若骨已接尚痛，去龙骨，石脂而多服。尽好。

〔世〕 又方接骨。

乳香没药苏木降真节川乌（去皮尖）松明节自然铜（米醋淬，各一两）地龙（去土，麻油炒，半两）血竭（三钱）龙骨（半两，生用）水蛭（油炒，半两）土狗（十个，油浸炒）

上为细末。每服五钱，酒调下，在上食后，在下食前。

定痛接骨紫金丹

麝香没药红娘子（各一钱半）乌药地龙（去土）茴香陈皮青皮（各二钱半）川乌草乌（炮，各一两）五灵脂（去皮）木鳖子（去壳，各半两）黑牵牛（五分，生用）骨碎补威灵仙金毛狗脊防风（去芦）自然铜（醋淬七次，各五钱）禹余粮（四钱，碎）

上为细末，醋糊丸，如桐子大。每服十丸至二十丸，温酒送下，病上食后，病下食前服。