《针灸学》 > 第三章 经络腧穴各论

十二经脉 十二、足厥阴肝经（共14穴）

1．经脉循行：起于足大趾上毫毛部（大敦），经内踝前向上至内踝上八寸外处交出于足太阴经之后，上行沿股内侧，进入阴毛中，绕阴器，上达小腹，挟胃旁，属肝络胆，过膈，分布于胁肋，沿喉咙后面，向上入鼻咽部，连接于“目系”（眼球连系于脑的部位），上出于前额，与督脉会合于巅顶。

“目系”支脉，下行颊里、环绕唇内。

肝部支脉：从肝分出，过膈，向上流注于肺，与手太阴肺经相接。

2．主要病候：腰痛、胸满、呃逆、遗尿、小便不利、疝气、少腹肿等症。

3．主要概要；主治肝病、妇科、前阴病及经脉循行部位的其他病症。

 

（1） 大敦 Dàdūn

[定位] 在足大指末节外侧，距趾甲角０.１寸。

[解剖] 有足趾背动、静脉；布有腓神经的趾背神经。

[主治] 疝气，缩阴，阴中痛，月经不调，血崩，尿血，癃闭，遗尿，淋疾，癫狂，痫证，少腹痛。

[配伍] 配内关、水沟治癫、狂、痫和中风昏仆；配膻中、天突、间使治梅核气。

[刺灸法] 斜刺0.1～0.2寸，或用三陵针点刺出血；可灸。

[附注] 肝经井穴。

 

（2） 行间 Xíngjiān

[定位] 在足背侧，当第1、2趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处。

[解剖] 有足背静脉网；第一趾背侧动、静脉；腓神经的跖背侧神经分为趾背神经的分歧处。

[主治] 月经过多，闭经，痛经，白带，阴中痛，遗尿，淋疾，疝气，胸胁满痛，呃逆，咳嗽，洞泻，头痛，眩晕，目赤痛，青盲，中风，癫痫，瘛疭，失眠，口喎，膝肿，下肢内侧痛，足跗肿痛。

[配伍] 配睛明治青光眼、降眼压；配太冲、合谷、、风池、百会治肝火上炎、头痛、眩晕、衄血；配中脘、肝俞、胃俞治肝气犯胃之胃痛；配中府、孔最治肝火犯肺干咳或咯血。

[刺灸法] 直刺0.5～0.8寸；可灸。

[附注] 肝经荥穴。

 

（3） 太冲 Tàichōng

[定位] 在足背侧，当第1跖骨间隙的后方凹陷处。

[解剖] 在拇长伸肌腱外缘；有足背静脉网，第一跖背侧动脉；布有腓深神经的跖背侧神经，深层为胫神经足底内侧神经。

[主治] 头痛，眩晕，疝气，月经不调，癃闭，遗尿，小儿惊风，癫狂，痫证，胁痛，腹胀，黄疸，呕逆，咽痛嗌干，目赤肿痛，膝股内侧痛，足跗肿，下肢痿痹。

[配伍] 配大敦治七疝；泻太冲、补太溪、复溜治肝阳上亢之眩晕；配合谷为开四关又治四肢抽搐；配肝俞、膈俞、太溪、血海治贫血、羸瘦；配间使、鸠尾、心俞、肝俞治癫狂痫。

[刺灸法] 直刺0.5～0.8寸；可灸。

[附注] 肝经输穴、原穴。

 

（4） 中封 Zhōngfēng

[定位] 在足背侧，当足内踝前，商丘与解溪连线之间，胫骨前肌腱的内侧凹陷处。

[解剖] 在胫骨前肌腱的内侧；有足背静脉网；布有足背侧皮神经的分支及隐神经。

[主治] 疝气，阴茎痛，遗精，小便不利，黄疸，胸腹胀满，腰痛，足冷，内踝肿痛。

[配伍] 配胆俞、阳陵泉、太冲、内庭泄热舒肝，治黄疸、疟疾；配足三里、阴廉治阴缩入腹、阴茎痛、遗精、淋症、小便不利。

[刺灸法] 直刺0.5～0.8寸；可灸。

[附注] 肝经经穴。

 

（5） 蠡沟 Lìgōu

[定位] 在小腿内侧，当足内踝尖上5寸，胫骨内侧面的中央。

[解剖] 在胫骨内侧面下三分之一处；其内后侧有大隐静脉；布有隐神经的前支。

[主治] 月经不调，赤白带下，阴挺，阴痒，疝气，小便不利，睾丸肿痛，小腹痛，腰背拘急不可俯仰，胫部酸痛。

[配伍] 配百虫窝、阴陵泉、三阴交治滴虫性阴道炎；配中都、地机、中极、三阴交治月经不调、带下症、睾丸炎；配大敦、气冲治睾肿、卒疝、赤白带下。

[刺灸法] 平刺0.5～0.8寸；可灸。

[附注] 肝经络穴。

 

（6） 中都 Zhōngdū

[定位] 在小腿内侧，当足内踝尖上7寸，胫骨内侧面的中央。

[解剖] 在胫骨内侧面中央；其内后侧有大隐静脉；布有隐神经的中支。

[主治] 胁痛，腹胀，泄泻，疝气，小腹痛，崩漏，恶露不尽。

[配伍] 配血海、三阴交治月经过多和崩漏、产后恶露不绝；配合谷、次髎、三阴交治痛经；配脾俞、阴陵泉治白带症；配足三里、梁丘治肝木乘土之腹胀、泄泻；配太冲治疝气；配三阴交、阴陵泉、膝阳关、膝关、伏兔、箕门治下肢痿痹瘫痛。

[刺灸法] 平刺０.５～０.８寸；可灸。

[附注] 肝经郄穴。

 

（7） 膝关 Xīguān

[定位] 在小腿内侧，当胫骨内髁的后下方，阴陵泉后1寸，腓肠肌内侧头的上部。

[解剖] 在胫骨内侧后下方，腓肠肌内侧头的上部；深部有胫后动脉；布有腓肠内侧皮神经，深层为胫神经。

[主治] 膝膑肿痛，寒湿走注，历节风痛，下肢痿痹。

[配伍] 配足三里、血海、阴市、阳陵泉、髀关、伏兔、丰隆治中风下肢不遂、小儿麻痹等；配委中、足三里治两膝红肿疼痛。

[刺灸法] 直刺０.８～１寸；可灸。

 

（8） 曲泉 Qūquán

[定位] 在膝内侧，屈膝，当膝关节内侧端，股骨内侧髁的后缘，半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处。

[解剖] 在胫骨内髁后缘，半膜肌、半腱肌止点前上方；有大隐静脉，膝最上动脉；布有隐神经、闭孔神经，深向腘窝可及胫神经。

[主治] 月经不调，痛经，白带，阴挺，阴痒，产后腹痛，遗精，阳痿，疝气，小便不利，头痛，目眩，癫狂，膝膑肿痛，下肢痿痹。

[配伍] 配丘墟、阳陵泉治胆道疾患；配肝俞、肾俞、章门、商丘、太冲治肝炎；配复溜、肾俞、肝俞治肝肾阴虚之眩晕、翳障眼病；配支沟、阳陵泉治心腹疼痛、乳房胀痛、疝痛；配归来、三阴交治肝郁气滞之痛经、月经不调。

[刺灸法] 直刺１～１.５寸；可灸。

[附注] 肝经合穴。

 

（9） 阴包 Yīnbāo

[定位] 在大腿内侧，当股骨上髁上4寸，股内肌与缝匠肌之间。

[解剖] 在股内肌与缝匠肌之间，内收长肌中点，深层为内收短肌；有股动、静脉，旋股内侧动脉浅支；布有股前皮神经，闭孔神经浅、深支。

[主治] 月经不调，遗尿，小便不利，腰骶痛引小腹。

[配伍] 配交信治月经不调；配关元、肾俞治气虚不固之遗尿；配箕门、足五里、血海治膝股内侧疼痛，小儿麻痹的肌萎缩。

[刺灸法] 直刺０.８～１寸；可灸。

 

（10） 足五里 Zúwǔli

[定位] 在大腿内侧，当气冲直下3寸，大腿根部，耻骨结节的下方，长收肌的外缘。

[解剖] 有内收长肌，内收短肌；有股内侧动脉浅支；布有闭孔神经浅支和深支。

[主治] 少腹胀痛，小便不通，阴挺，睾丸肿痛，嗜卧，四肢倦怠，颈疬。

[配伍] 配三阳络、天井、历兑、三间治嗜卧欲动摇。

[刺灸法] 直刺０.５～０.８寸；可灸。

 

（11） 阴廉 Yīnlián

[定位] 在大腿内侧，当气冲直下2寸，大腿根部，耻骨结节的下方，长收肌的外缘。

[解剖] 有内收长肌和内收短肌；有旋股内侧动、静脉的分支；布有股神经的内侧皮支，深层为闭孔神经的浅支和深支。

[主治] 月经不调，赤白带下，少腹疼痛，股内侧痛，下肢挛急。

[配伍] 配曲骨、次髎、三阴交治湿热下注之月经不调、白带多、阴门搔痒、股癣等；配肾俞、大赫、命门、太溪治妇人不孕、男子不育症；配委中、次髎、膀胱俞治膀胱炎、膀胱结石。

[刺灸法] 直刺０.８～１寸；可灸。

 

（12） 急脉 Jímài

[定位] 在耻骨结节的外侧，当气冲外下腹股沟股动脉搏动处，前正中线旁开2.5寸。

[解剖] 有阴部外动、静脉分支及腹壁下动、静脉的耻骨支，外方有股静脉；布有髂腹股沟神经，深层为闭孔神经的分支。

[主治] 疝气，阴挺，阴茎痛，少腹痛，股内侧痛。

[配伍] 配大敦治疝气、阴挺、阴茎痛、阳痿；配阴包、箕门、曲泉、足五里治下肢痿瘫、小儿麻痹。

[刺灸法] 直刺０.５～１寸；可灸。

 

（13） 章门 Zhāngmén

[定位] 在侧腹部，当第11肋游离端的下方。

[解剖] 有腹内、外斜肌及腹横肌；有肋间动脉末支；布有第十、十一肋间神经；右侧当肝脏下缘，左侧当脾脏下缘。

[主治] 腹痛，腹胀，肠鸣，泄泻，呕吐，神疲肢倦，胸胁痛，黄疸，痞块，小儿疳积，腰脊痛。

[配伍] 配足三里治荨麻疹、组织胺过敏症；配天枢、脾俞、中脘、足三里治肝脾不和之腹胀、痞块、胁痛、泄泻、消瘦；配肾俞、肝俞、水道、京门、阴陵泉、三阴交、阳谷、气海治肝硬化腹水、肾炎。

[刺灸法] 斜刺０.５～０.８寸；可灸。

[附注] 脾经募穴，八会穴之脏会。

 

（14） 期门 Qīmén

[定位] 在胸部，当乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。

[解剖] 有腹直肌，肋间肌；有肋间动、静脉；布有第六、七肋间神经。

[主治] 胸胁胀满疼痛，呕吐，呃逆，吞酸，腹胀，泄泻，饥不欲食，胸中热，咳喘，奔豚，疟疾，伤寒热入血室。

[配伍] 配大敦治疝气；配肝俞、公孙、中脘、太冲、内关治肝胆疾患、胆囊炎、胆结石及肝气郁结之胁痛、食少、乳少、胃痛、呕吐、呃逆、食不化、泄泻等。

[刺灸法] 斜刺０.５～０.８寸；可灸。

[附注] 肝经募穴。