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方药组成：金银花15克，忍冬藤15克，蒲公英10克，夏枯草15克 ，柴胡10克，青皮6克，陈皮6克，天花粉15克，白芷10克，浙贝母10克，川楝子10克，瓜蒌皮15克。余以此方治疗乳痈，多在3剂取效。 加减运用：局部红肿热痛明显加赤芍15克、乳香6克，乳房胀痛明显加香附15克，局部肿块硬痛难消加皂角刺10克，全身热毒症状明显加黄芩15克、野菊花15克。 乳痈多发生于哺乳期妇女，可见患侧乳房红肿热痛，辨证多属肝胃郁热。方中金银花、蒲公英、夏枯草见于《串雅内编》之三妙散，有清热解毒、泻肝火散郁结之妙；忍冬藤清热解毒、通络止痛；柴胡、青皮、陈皮、川楝子疏肝理气泻热；天花粉清热排脓；白芷专入阳明胃经，有辛散止痛排脓功效；浙贝母、瓜蒌皮化痰散结。 验案举例：患者吴某，女，29岁，产后半月患乳痈，双侧乳房红肿热痛，局部硬块，高热39摄氏度，以抗生素静滴3天，疗效不著，伴口干口苦，纳食欠佳，大便干结，小便短黄；脉弦数，苔薄黄。以肝胃郁热论治，方如下： 金银花15克，忍冬藤15克，野菊花10克，夏枯草15克，柴胡10克，青皮6克 ，陈皮6克，天花粉15克，白芷10克，浙贝母10克，川楝子10克，瓜蒌皮15克，蒲公英15克，黄芩15克。3剂，水煎代茶频饮。3剂后患者乳房红肿热痛消失，全身症状消失而痊愈。 |
