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彭某，女，38岁，门诊病例。 2009年7月5日初诊：月经期腹痛1年，伴畏寒肢冷，疲乏少力，纳少，少寐，舌淡红，苔白，脉弦细。 辨证：冲任虚寒痛经。治以温经散寒止痛。 主方：温经汤加味。 组成：党参10克，吴茱萸4克，川芎10克，当归10克，酒白芍10克，丹皮10克，肉桂5克，法半夏10克，麦冬10克，香附10克。10剂，水煎服。 2009年7月17日二诊：药后痛经显减，畏寒肢冷减轻，仍疲乏，食少，少寐，舌淡红，苔白，脉弦细。继用上方加味。 组成：西洋参10克，吴茱萸4克，川芎10克，当归10克，酒白芍10克，丹皮10克，肉桂5克，法半夏10克，麦冬10克，香附10克，炒麦芽15克，酸枣仁20克。15剂，水煎服。 服药后诸症悉解。 按：《医宗金鉴》：“腹痛经后气血弱，痛在经前气血凝。”《金匮要略》：“温经汤亦主妇人少腹寒。”本案痛经值经期之中，且有畏寒肢冷诸症，证属冲任虚寒，拟温经汤温经散寒，因获良效。(熊继柏名老中医药专家传承工作室 李点整理) |
