兼谈新钙剂乐力

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2007-11-21
    钙是人体内最重要的元素成份之一,其含量仅次于碳、氢、氧、氮,居第五位。同时,钙又是人体内含量最多的金属元素矿物质,对于维持人体的多种生理活动(如调节神经肌肉正常的兴奋性、调节毛细血管的通透性、参与凝血机制等)起着必不可少的作用。
     正常人体每日钙摄入量应为1000--1500毫克,美国国家健康学会(NIH)推荐的生长期个体钙摄入量为1500毫克/日,成人为1000毫克/日,世界卫生组织(WHO)推荐的绝经后妇女钙摄入量为1500毫克/日,我国卫生部推荐的成人钙摄入量为800毫克/日,但是,我国国民由于饮食结构中乳制品较少,实际上平均每日钙摄入量在500毫克以下,老年人更低,据1992年全国营养状况调查,我国国民膳食营养素摄入量以钙缺乏最为显著,仅为推荐摄入量的50%左右,以上海市为例,该市居民约有58.33%的人处于钙摄入量严重不足状态;骨质疏松症发病率男性为20.1%,女性为48.3%,其中60岁以上者,男性为24.9%,女性则高达75.7%。据专家估计,我国居民至少有9亿多人缺钙,而缺钙可引发包括骨质疏松症、佝偻病在内的五十多种疾病,仅就骨质疏松症而言,在我国该病的患者数已超过三千万。缺钙引起的骨质疏松症已成为公众健康的一种危机。已对人们的健康和生命构成严重威胁,因此,对人体进行补钙,提高国民身体素质,降低医疗费用开支,日益受到国家有关部门,医药界和广大民众的重视。
     目前,临床上所用的钙剂品种繁多,依其主要成份大致可分为无机酸钙和有机酸钙两类。前者主要有氯化钙碳酸钙、碳酸氢钙等,后者主要有葡萄糖酸钙、乳酸钙、枸椽酸钙、L-苏糖酸钙、醋酸钙等,其它尚有以碱性很强的氧化钙、氢氧化钙为主要成份的钙剂。这些钙剂中,无机酸钙类的绝对含钙量较高,有机酸钙类的体外水溶性较好,但这两类钙剂的消化吸收均有赖于胃酸的酸化,解离出Ca2+,而Ca2+进入小肠后,受小肠内的碱性环境影响,大量Ca2+与OH-结合成难溶性的Ca(OH)2(氢氧化钙)沉淀,以致实际上能被小肠吸收的Ca2+量很少,不仅如此难溶性的Ca(OH)2在小肠内层粘稠的胶状物可附着在肠壁上,进一步影响了Ca2+的吸收,并影响了其它营养素(如维生素和微量元素)的吸收,此外,Ca2+还能跟食物中的草酸根、植酸根、磷酸根等结合成难溶性的钙盐,也影响了Ca2+的吸收。

  
 
  
 
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