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一位老人认为自己久病成医， 经常大便秘结，就用几片大黄泡茶 喝，大便马上通了。所以每次他吃了 煎炸烧烤，数日不解大便时就这样 处理，但是后来大黄要越放越多，到 最后这老人发现就算不吃辛辣烧 烤，不用大黄，大便也拉不出来。他 于是慌神了，赶紧去找老中医想办 法。 中医爷爷一摸老人的脉就跟小 徒弟说：“这就是久用苦寒之药，把 实证泻成虚证，脉沉紧，里积不通， 外寒束缚。乱用大黄，体内无邪可 泻，必泻正气。正气一亏，肠道即麻 痹。”老人问：“那该怎么办呢?”爷爷 说：“你以后要少吃荤多吃素，阳光 底下常散步。之前吃煎炸烧烤，然后 就坐着不运动，这样肠子怎么能动 呢?”老人点了点头，这正是他平时 的坏习惯，吃着烧烤，然后喝喝酒， 久坐不动。小徒弟问：“那该怎么办 呢?”爷爷说：“用寒凉药过度导致的 问题，要靠温通的药来挽回。但病人 肠中有食积，肠道动力又不足，虚实 寒热又错杂，。可以寒温并用，可在大 黄的基础上加细辛3克。”老人看了 后问：“就加多这一味药，管用吗?” 爷爷笑笑说：“好药不需多。’’ 老人吃了药，大便马上畅通了。 小徒弟不解地问：“爷爷，怎么细辛 能通大便呢?”爷爷笑笑说：“不是细 辛通了大便，而是细辛气盛味烈能 够疏散上下气机风邪，上可以达头 顶，通利耳目，中可以宣散郁结，旁 可以达四肢百骸，下可以通肠腑瘀 滞，所以凡脏腑寒凝壅滞之象，皆可 以辛通开来，这在古籍上有辛以润 之的记载。” 小徒弟想不到辛也可以润，他 还是有点不明白。于是，爷爷叫小徒 弟想想冬天的树木跟夏天树木对 比，为何冬天浇那么多水，树木还是 干枯，夏天太阳那么烈，树木都却那 么滋润?小徒弟恍然大悟：“我明白 了，用酸甘滋养之品，是补其体，用 辛温宣散之品是助其用，细辛就像 阳光，可以气化周身津液，带到脏腑 最需要的地方去。所以辛只是一种 方式，通过这种雄烈之气，把津液分 布五脏六腑才是目的。也就是说同 样津液不足，要分两方面来看，一方 面是真的津液不足，那就要用白芍、 生地、当归来滋阴，可以润肠通便。 如果是身体是寒痹太过，阳气敷布 功能减退，这时津液就像冰疙瘩一 样，板结不能很好流通，就会显得相 对不足，这时补津液都没用，用辛散 的办法，令阳动冰消，津液流通，大 便自然就会畅通。” 中医认为，细辛有“辛以润之” 的作用。大便秘结，久用寒凉通泻之 品，反而加重的，这是寒秘。导致身 体有津液都滋润不了，这时肠道就 处于呆滞板结状态。所以用少量的 细辛，可以使呆滞状态的肠管活动 起来，这样肠道得到动力跟津液，通 降功能马上加强。故治疗老年人冷 秘风秘，常可加进少量的细辛于辨 证方中加强辛润通腑之功，疗效就 明显。 程子峰 |
