十二指肠溃疡的中医治疗

我经常胃痛，上医院检查诊断为十二指肠溃疡，请问此病如何用中药治疗? 广东阳江 赵 强

特约专家、全国名老中医、广西区人民医院中医科主任医师 张达旭：

十二指肠溃疡又称消化性溃疡。临床上以有节律性疼痛为其特点，青壮年发病者居多，男女比为2~4：1。中医属“胃脘痛”、“胃痛”、“心痛”等范畴。临床上一般分为以下四型辨证施治。

1．肝气犯胃型：患者胃脘痛，牵及二胁，嗳气吐酸，急躁易怒，纳少，舌苔薄，脉细弦。

治法：疏肝和胃降逆。

处方：柴胡、枳壳、香附各12克，半夏10克，白芍15克，陈皮4克』I黄连、吴茱萸各3克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

2．脾胃虚寒型：临床症见患者脘腹隐隐作痛，痛时喜温喜按，遇寒痛剧，乏力肢软，面色萎黄，大便溏，舌质淡，脉细弦。

治法：健脾和胃，温中散寒。

处方：黄芪12克，桂枝、桃仁、红花、炙甘草各6克，白芍、半夏各10克，陈皮 5克，红枣5枚，茯苓15克，干姜4克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

3．胃阴不足型：患者胃痛隐隐，伴灼热感，口干舌糜，手足心热，不思食，舌红苔少，脉弦细。

治法：养阴清热。

处方：生地、石斛各15克，黄芩、泽泻、麦冬、太子参、川楝子、泽兰叶各10 克，五味子、川黄连3克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

4．湿热中阻型：症见患者胃脘疼痛，有灼热感，食则加剧，口子口苦，喜冷饮，嘈杂吞酸，大便多溏，小便黄，舌苔腻，脉细弦。

治法：清利湿热，和胃宽中。

处方：生石膏30克，知母、半夏、海金砂、元胡、川楝子、九香虫各10克，陈皮、川黄连各3克，茯苓12克，川厚朴9 克，滑石20克，甘草6克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。