张医生: 我7年前被确诊患有冠心病,最近半年病情明显加重,医生说我有两支冠状动脉狭窄非常严重,建议我做个支架。请问,什么样的冠心病需要安装支架? 湖南读者 梁先生 梁先生: 首先需要知道一点,安装支架只是一个权宜之计,临床上不论是做冠状动脉支架植入,还是冠状动脉搭桥都不是为了治疗冠心病,而是治疗心肌缺血,同时预防因心肌缺血引起的心脏恶性事件的发生(如急性心肌梗死)。 因此,患者确诊为冠心病之后,到底要不要进行介入治疗,主要是看患者心肌缺血的严重程度。简单来讲就是,如果患者的冠脉狭窄严重到经常出现胸闷、胸痛、晕厥等症状,生活质量严重下降,丧失劳动能力,随时有生命危险的,就要考虑进行支架植入治疗。 需要提醒是,并不是说安装支架后,冠心病就治好了,放了支架血管还可以再狭窄,就如同下水道一样,一次疏通了,如果继续往里面乱扔东西,仍有可能继续堵塞。因此,支架植入不是万能的,积极预防、控制各种危险因素才是治疗冠心病的重点。 张医生 |