冠心病临床验方加减

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2017-08-20
  冠心病
 
  温某,男,80岁,离休干部。2010年1月5日诊。病者患冠心病5年。现面色晦暗,左胸痛,放射至左肩背也痛,心悸,头晕,体倦乏力,上楼梯常气急、气喘、汗出,失眠,夜睡2小时,纳差,四肢常麻痹,口干,舌尖密布瘀点,舌中央有裂纹,少苔,脉细、结。血压135/80毫米汞柱。彩色B超检查:冠心病。
 
  处方:①西洋参(另炖)10克,田七12克,麦冬12克,赤芍10克,五味子(打碎)15克,炙甘草15克,黄芪15克,百合15克,郁金10克,瓜蒌仁15克,生地10克,浮小麦20克,日煎服1剂,煎得药液分2次温服。②丹参酮注射液20毫克(上海第一生化药业有限公司生产)加入10%葡萄糖液250毫升中,日静滴1次。③口服安定2.5毫克,晚睡前服。5天后胸闷痛、头晕、体倦乏力减轻。夜睡5小时。原方再用1周,诸症消失。
 
  处方:西洋参200克,田七180克,研末,2次/日,每次温开水冲服8克。服完痊愈。
 
  体会
 
  益气活血育阴养心汤基本药物为西洋参、田七、丹参、赤芍、百合、麦冬、五味子、炙甘草、生地、浮小麦、大枣组成。本方为生脉散、甘麦大枣汤、百合地黄汤及卢永兵家传验方“参七冲剂”加丹参、赤芍组合而成。方中西洋参味甘微苦,性凉,含人参皂甙,能益气养阴,主入心经,凡要用人参而不受人参温补者,均可用此。田七、丹参、赤芍活血和血止痛,三药是活血化瘀中药性较缓和者,适用于老年人血瘀证。田七主含三七皂甙,甘微苦,性平,既能活血,又能止血,且有明显止痛作用,药理学研究证明田七有明显扩张冠状动脉血管,减少心肌耗氧量,减轻心肌负担作用。丹参“功同四物”活血养血。赤芍甘酸,性凉,《别录》《本草经疏》曰其能“通顺血脉”。麦冬、生地、百合、五味子,滋养心之阴液。炙甘草、大枣、浮小麦补心气,养心安神。西洋参、田七组方名为“参七冲剂”,可作为心血管病的预防保健和治疗。全方有益气活血,育阴养心功效,适用于气阴两虚而又有血瘀证的各型心脏病,临床随症加减,都可获得良好疗效。
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