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视疲劳是指久视近距离目标后，出 现眼胀、头痛、头晕、眼眶胀痛等症状 的眼病。中医学称之为“肝痨”。对40 例视疲劳患者运用中西医结合方法进行 治疗，取得满意效果，现介绍如下。 一、临床资料 40例患者均为眼科门诊病人，均 为脑力劳动患者，以连续用眼后视物模 糊，眼部酸胀不适，甚至头痛等症状为 主诉，ll缶床检查排除其他眼病，确诊为 视疲劳症。治疗40例，男20例，女 20例；年龄18～60岁，其中18～29岁 11例，30～39岁8例，40～49岁9例， 50～60岁12例。中医辨证为肝肾不足 型，症见难以久视，时现昏花，眼胀干 涩，头昏眠差，腰膝酸软，舌淡，苔 白，脉沉细。 二、治疗方法 1．视力矫正：有屈光不正的患者均 佩戴矫正眼镜，矫正视力0．8～1．5；40 岁以上患者均配以合适的老视镜。 2．中药治疗 处方：党参15克，枸杞子12克， 黄芩、苍术、百合各9克，当归、升 麻、柴胡、蔓荆子、陈皮、炙甘草各6 克。 用法：药量随症加减，每日1剂， 水煎分3次服。治疗4～6周，病情缓 解后常服补中益气汤或益气聪明丸以巩 固疗效。 三、治疗效果 疗效判定标准：症状减少人f 70％为显著，减少50％～70％为有效， 减少小于50％为无效。所有病例随访3 个月～1年。 疗效：治疗40例，显著32例，有 效6例，无效2例，总有效率95％。 四、体会 本组病例采用了中西医结合方法治 疗，视疲劳症状大多得到缓解，治疗效 果优于单用西医佩戴眼镜的治疗方法。， 中西医结合治疗效果较好的原因可以认 为是除了矫正肌肉缺陷的同时进行了全 身心的治疗。实际二视疲劳的病因往往 是由复杂的个身疾病所致。21nx.com临床上可以 看到患者除眼部症状外，往往合并有植 物神经索乩和其他症状。国外有学者因 此称它为神经官能症，把它归为身心医 学范畴。 中医认为，肝肾不足，清阳不升， 精气不能上乘于目而发为本症．从临床 上观察这类患者大多数属于精气不足， 清阳不升者，而且脾主肌肉，胃为宗筋 之长，脾胃虚弱则气血不足，肌肉收缩 无力。有学者认为，“气伤脏乃病，脏 病形乃立，是五脏六腑真气不足”。所 以治疗本症应运用健脾、益气、升阳之 法。 徐丽珊 |
