病例:李某,女,45 岁,工人。患者自诉:咽喉不适已2年余,咽中如有物梗阻。曾服草珊瑚含片、健民咽喉片、逍遥丸,只能暂时缓解,停药后病情如故。症见:神疲乏力,形体消瘦,面色无华,舌淡,脉虚无力。呼吸时感心口上有痰梗阻,呼吸不畅,气短。西医诊断为慢性咽喉炎,中医诊为梅核气,证属气虚痰结。治则:益气化痰,解痉利咽。方用半夏厚朴汤合甘麦大枣汤加减:小麦20 克,郁金、威灵仙、茯苓、党参各12 克,清半夏、厚朴、苏梗、浙贝母、炙 甘草各10克,枳壳6克, 柴胡4克,大枣4枚。每 日1剂,水煎分3次服。 服药5剂后,咽部自感通 畅。继用12剂后诸症消 失而愈。 点评:本例患者梅核 气乃气虚痰结所致,方中 党参、炙甘草、小麦补中 益气;茯苓健脾化痰;苏 梗、清半夏、浙贝母行气 化痰;厚朴、枳壳理气宽 中;柴胡疏肝解郁;郁金 活血行气解郁;威灵仙疏通十二经络、 解痉利咽;、大枣补气健脾。诸药合用, 共达益气化痰,解痉利咽的良好疗效。 李举元 |