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咽炎 【病因与症状】 咽炎是指咽部黏膜发炎，主要由链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、鼻病毒、 柯萨奇病毒、埃柯病毒等，通过飞沫或直接接触传染。受凉、疲劳、烟酒过 度、长期受化学气体及粉尘等刺激，或因鼻窦炎等影响，使抵抗力减弱，细 菌或病毒乘虚而人所致。 咽炎主要分为急性与慢性两种。急性咽炎是发于咽部的急性炎症。本病 常为上呼吸道感染的一部分，多由急性鼻炎向下蔓延所致，也有开始即发生 于咽者。临床主要表现为：咽部红、肿、热、痛，吞咽困难，可伴有全身症 状。中医称本病为“急喉痹”或“风热喉痹”，基本病机为风热毒邪侵袭， 内犯肺胃，外邪引动肺胃火热上蒸咽喉。 慢性咽炎是咽部黏膜的一种慢性炎症，多因屡发急性咽炎治疗不彻底而 转为慢性，其次是烟酒过度、嗜食刺激性食物、常接触污浊空气、鼻塞而需 张口呼吸等，均可诱发本病。主要为咽部不适感，如灼热感、痒感、干燥感 或异物感，咽部常有黏性分泌物，不易咳出，早晨刷牙常引起反射性恶心欲 吐。中医称本病为“慢喉痹”或“虚炎喉痹”，基本病机为肺肾阴虚，虚火 上炎，灼伤咽喉。 咽炎有哪些症状? 1．急性咽炎先有咽干不适或灼热感，渐有疼痛，吞咽时加重。全身可有 头痛、食欲不振、发热等。咽部粘膜呈弥漫性充血、肿胀，咽腭弓、悬雍垂 可水肿，咽后壁淋巴滤泡红肿，化脓者在滤泡中央出现黄白色小点。下颌淋 巴结肿大，有压痛。小儿有时发生疱疹性咽炎，于软腭及舌腭弓有疱疹出现， 初为黄色小疱，破裂后成糜烂面。 2．慢性咽炎咽部不适感或异物感，干燥，瘙痒感，灼热感，微痛感，咽 部有痰等，但不妨碍进食。异物梗塞感于吞咽唾液时明显，但进干性食物时 则不明显。以上感觉常可致短促而频繁的咳嗽，晨起较剧，并且容易引起恶 心。在用嗓过度、气候突变或吸入干冷的空气时及烟酒后，上述症状均可加重。检查可见咽部粘膜慢性充血，咽后壁干燥或淋巴滤泡增生。 【西医疗法】 1．急性咽炎局部可用复方硼砂液漱口，每日3～5次；也可用六神丸等 口含药含化。咽部淋巴滤泡有化脓者可给予抗生素口服或肌肉注射。发热、 头痛明显者可服阿司匹林解热止痛。 2．慢性咽炎除局部和全身 治疗外，坚持用温的淡盐水在 睡前及饭后含漱，对咽粘膜有 很好的保养作用。如果不是急 性发作，不要滥用抗菌消炎药， 必须服用时，也应在医生指导 下使用。外用药可用2％～5％ 硝酸银涂擦咽部，每日1次， 每周2～3次。 对于咽后壁增生较大的淋巴滤泡，可进行冷冻或电烙法，使其缩小或消 失，减轻对咽部的刺激。 【中医验方】 1．咽炎初起患者感觉喉内不适、于痒而咳、音低而粗、声出不利，或喉 内有灼热疼痛感。治疗宜清咽利喉。用牛蒡子9克，桔梗6克，甘草3克， 煎汤饭后服，若发热口渴可加金银花9克。 2．急性咽炎咽干、灼热感、微痛，继则咽痛逐渐加重，吞咽困难。检查 见咽部充血，咽后壁淋巴滤泡增生，甚至悬雍垂水肿。伴发热，恶寒，头痛。 舌红、苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热，解毒利咽。方用银翘散加减：连翘、 桔梗、荆芥、防风、野菊花、大青叶、紫花地丁各10克，金银花15克，薄 荷6克。 3．慢性咽炎证见咽中不适，咽痒，微痛，有时有灼热感及异物感。常有 咳嗽动作；若伴见食少倦怠，少气懒言，动则气喘。舌淡、苔白，脉弱，治 宜补气生津。用补中益气汤加减：党参、白术、炙甘草、当归、人参、山药、 沙参、麦冬各10克，黄芪、黄精各15克。若伴见头晕目眩，唇淡无华，面 色萎黄，健忘，失眠，舌淡、苔白，脉细者，治宜益气补血。用归脾汤加减：白术、茯神、党参、炙甘草、当归、龙眼肉、远志、酸枣仁、玄参各10克， 黄芪20克。 【民间偏方】 方l：猫爪草治慢性咽炎 配方：猫爪草25克，绿豆50克。 制用法：上药加适量水，煎取500毫升，分3次饮用。 功效：治疗慢性咽炎。 方2：百合生地粥治疗咽喉炎 配方：生地30克，百合、粳米各50克。 制用法：先将生地加水800毫升，煎半小时，去渣留汁于锅中，再将百 合、粳米放人慢熬至粥成，下白糖，调匀。分1～2次空腹服。 功效：适用于胃肺伤阴，咽喉微痛，咳声嘶哑的慢性咽喉炎。 方3：橄榄酸梅汤治疗咽喉肿痛 配方：橄榄60克，酸梅10克，白糖适量。 制用法：将橄榄、酸梅分别洗净去核，加水60b毫升，小火煮半小时， 去渣，下白糖溶化。当茶饮。 功效：解毒、利咽。适用于急性咽炎、扁桃体炎、咳嗽痰多、酒醉烦渴。 【饮食疗法】 方1：橄榄酸梅汤治咽炎 原料：鲜橄榄(带核)60克，酸梅10克，白砂糖适量。 制用法：将鲜橄榄、酸梅稍捣烂，放沙锅中，加清水3碗置火上，煎成1 碗，去渣加白糖调味即可。饮服，每日2次。 功效：清热解毒，生津止渴。适用于急性咽炎。 方2：罗汉雪梨汤治咽炎 原料：罗汉果1只，雪梨1只。 制用法：将雪梨去皮、核，切碎块；罗汉果洗净，共放锅中，加适量水， 水煎30分钟即可。代茶频服，每日1剂。 功效：清热滋阴，润喉消炎。适用于急慢性咽炎有阴虚内热之症的咽痛、 咽干、音哑、咽喉部异物感、咳痰不爽等。 方3：百合全鸭治咽炎 原料：百合干30克，净老雄鸭1只。 制用法：百合佐姜、葱，入鸭腹内，调以食盐、酒，蒸食。 功效：滋补肺肾。适用于慢性咽炎，属肺肾阴虚型，咽喉干痛，灼热， 每于劳累、多言之后症状加重，咽部作痒而咳，痰少，不易咳出。 方4：桂花菊佩汤治咽炎 原料：干桂花、菊花、佩兰、竹叶各10克。 制用法：将干桂花、菊花、佩兰、竹叶水煎2次，每次用水300毫升， 煎20分钟，两次混合，取汁。分2次服。 功效：适用于慢性咽炎，口臭咽痛者。 【生活宜忌】 1．保证室内空气流通，保持空气湿润清洁。 2．避免过多用声、讲话，注意休息，多饮白开水。 3．锻炼身体，增强体质，防止呼吸道感染，戒除烟酒刺激。 4．清涂各种致病因素。对在有害粉尘及气体环境下工作的人员要加强劳 动保护，改善工作环境，积极治疗鼻及鼻咽部慢性炎症。 5．保持口腔清洁卫生，经常用复方硼酸液、呋喃西林液、淡盐水漱口， 每日4～5次。 |
