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近年来，临床对骨伤科门诊收 治的久治无效的腰肌劳损病人采用 腰痛灵洗剂热敷治疗，效果满意，现 介绍如下。 一、临床资料 一般资料：共403例，年龄14． 69岁，病程5个月～13年；全部患者 均经B超及腰椎cT成像扫描确诊， 并排除腰椎问盘突出症和其他腰椎 疾病。 临床表现：腰部单(双)侧疼痛， 劳累时加重，休息后减轻。体征：双 侧腰肌紧张甚或痉挛，局部有多个 压痛点，多在骶棘肌肌腹或肌止点 处；腰部活动稍受限，前屈受限明 显，双下肢肌张力正常；双腿直腿抬 高试验阴性。 二、治疗方法 处方：三棱、莪术、细辛、红花、 当归、威灵仙i乳香、没药、透骨草、 苏木、青风藤各15克。 用法：诸药与米醋、白酒各500 毫升，毛巾两块同煮15分钟，至毛 巾充满药色即可。患者取俯卧位，裸 露腰部，待药汁稍凉至65％：左右，取 含药毛巾，稍拧干至不滴水为度，置 腰上热敷，药凉后，取另一条如上法 热敷。可反复进行，每日1次，每次1 小时。7天为一疗程，共治疗2个疗 程。 三、治疗效果 疗效标准：腰痛完全消失，腰肌 张力正常，活动无障碍，体力劳动后 无腰痛，观察3个月以上症状无复 发为治愈。腰痛不明显，腰肌略为紧 张，活动无障碍，体力劳动后偶有腰 痛，休息后可缓解，观察3个月以上 症状无加重为显效。腰痛减轻，腰肌 紧张较前缓解，活动稍受限，正常活 动后有轻度腰痛，不能进行体力劳 动，或3个月以内症状反复为有效。 治疗后症状无明显改善或加重为无 效。 治疗结果：共403例，经3个月 随访，治愈285例，占。70．7％；显效 72例，占17．8％；有效12例，占 2．9％；无效34例，占8．4％c，总有效率 91．6％c、 四、体会 腰肌劳损属中医学腰痛范畴。 大多由风寒湿阻、气血凝滞、肝肾亏 虚等病因引起。临床使用中药热敷 可收到明显的疗效。组方中的乳香、 没药、三棱、莪术、红花活血通络止 痛；直接作用于病灶，故能充分发挥 腰肌劳损外治的优越性。现代中药 研究亦表明，红花可镇痛、抗炎，莪 术有抗炎作用，细辛具有镇痛、抗炎 等作用。这些药物的合理组合是提 高疗效的基本。l临床观察表明，上述 方法有效、简便、经济，可临床推广 使用。 张如佳 |
