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落枕又称失枕、失颈、项强，是临床比较常见的疾病，它的主要表现为颈项部疼痛，头向一侧歪斜，颈项活动困难，疼痛严重者可连及肩背和上肢，触诊时可在局部触及筋结或筋块，按之有压痛，或者颈椎棘突向一侧偏歪。落枕致病原因多样，或因劳动时侧颈过久；或因体虚疲劳及慢性劳损，又感风寒；或因睡卧姿势不当，或因突然扭颈，外伤等均可引起。笔者临床经常用下列方法治疗落枕，疗效良好。治疗方法如下： 患者面对椅背骑坐在椅子上，尽量低头，检查是否有颈椎棘突偏歪，若有偏歪，做颈部正骨推拿手法，使棘突复位（此种手法要求严格，须专业正骨推拿者方可实施，否则孟浪扳颈会有危险）。若无棘突偏歪，则做以下手法：轻柔手法点揉天柱、阿是、大杼穴各约半分钟，以分筋术揉按患处1分钟，手法轻柔。柔和手法提拿患部肌肉约2分钟。然后用一指禅推拿术做以下手法：两手同时点揉承浆、风府穴约1分钟，手法轻柔，然后双手点揉患部对侧之合谷、后溪穴，强刺激（以病人耐受为度），同时令患者轻缓左右扭颈，尽量扭转至最大限度，约1分钟，然后低头，仰头，活动颈部。若落枕症状较轻，此手法即可获效。 若以上手法效果不甚好，则用一手点揉患部对侧之绝骨穴，强刺激（以患者耐受为度），同时用另一手轻揉颈部阿是穴，或者病人自己揉阿是穴，患者同时上下、左右扭颈，尽量扭转至最大限度，行手法约1分钟左右，颈部疼痛不适即可消除或缓解，然后以摩法舒缓绝骨穴疼痛，患者继续扭颈。注意，此手法刺激量大，所以强刺激手法不能超过1.5分钟，否则旧病未愈，又添新疾。大多患者经此手法治疗后，颈部轻松，疼痛减轻，扭转活动自如。仅余轻微不适感治疗结束。嘱病人次日晨起后若仍感不适，再做一次推拿治疗即可康复。 若经以上手法治疗，效果仍不满意，则用另一侧绝骨穴再做一次手法。落枕症状较轻的患者，推拿一次后疼痛不适即可消除，绝大多数患者做两次推拿即可痊愈，仅有极少数病人须经第三次推拿治疗后才痊愈。（姜修军） |
