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处方：葛根18克，当归、地龙、五灵脂、泽兰、白 芍、川芎各12克，黄芪20克，蜈蚣1条，天麻9克， 钩藤、丹参各15克。 加减：兼手指麻木者加羌活10克，鸡血藤、夜交 藤各20克；兼恶心、呕吐者加法半夏9克，竹茹10 克，天南星、生姜各6克，炒白术15克；痛甚者用葛 根25克，秦艽12克；肝肾亏损者加续断、炒杜仲各 15克；风寒痹阻型用防风、独活、荆芥、羌活各12 克；血瘀重者加水蛭3克。 用法：每日1剂，水煎分3次口服，7天为1个 疗程。一般服用5～6个疗程。 功效主治：补气养血，祛风散寒，温通经络，活血 化瘀，止痛。用于治疗颈椎病，证属肝肾不足，气血瘀 滞，筋脉失养者。症见颈根部呈电击样向肩、上臂、前 臂乃至手指放射，且有麻木感，或以疼痛为主，或以 麻木为主；进行性双下肢麻小、发冷、疼痛，走路无 力，易绊倒，不能跨越障碍物；部分患者可有头晕、耳 鸣、耳痛、握力减退及肌肉萎缩；或什有心律不齐，心 跳过速。头颈部转动时症状可明显加重等。兼治腰椎 间盘突出症、腰椎管狭窄症等证属肝肾不足，气血瘀 滞，筋脉失养者。 专家点评：颈椎病属于中医“痹证”、“眩晕”、“骨 痹”等范畴。临床所见本病多为本虚标实之证，当治 以“补气养血、祛风散寒、温通经络、活血化瘀”。方中 自芍酸甘化阴，舒缓挛急，柔肝止痛，主治筋脉失养 诸症，有抗炎、镇痛、消除神经根周围组织水肿、充血 的作用，同时对中枢性、末梢性横纹肌痉挛有显著的 镇静作用，能够明显缓解颈椎病的疼痛及颈部不适 诸症。天麻入肝经，能使脑血流量增加，血管阻力下 降，且有镇静的作用，与白芍为伍可调和血脉，缓急 止痛。钩藤解痉止痛，息风定惊。葛根发表、解肌、止 痉，专治项背强痛，且能引药上行直达病所，有较强 的扩张血管的作用，能调节前庭植物神经功能，改善 椎基底动脉供血，有改善脑循环作用。黄芪、当归益 气养血治其小。当归禽有挥发油，有增强血液循环作 用，能通痹止痛。 创方者 史晓林 |
