病例:黄某,女,4 岁。湿疹反复发作半年余,经多方治疗无效,遂来就诊。诊见:其前胸和后背布满小米粒大。小丘疹并糜烂渗出,夜间痒甚无法入睡,面黄少泽,食少,舌质淡,苔薄白,脉细弱。 处方:荆芥、防风、蝉蜕、苦参、地肤子、滑石、砂仁各6克,苍术、白鲜皮、川芎、当归各5克,玄参8克,神曲10克。3剂,每日1剂,水煎分3 次服。3天后复诊,其前胸后背湿疹面积缩小,夜间痒有所缓解,纳食可,大便调,舌质淡,苔薄白,脉细弱。继用原方10余剂,唯前胸后背散在米粒样丘 疹,夜间痒已止。继用上 方加薏苡仁10克,服用 10剂而痊愈。 点评:中医认为,湿疹由风湿热邪客于皮肤, 兼或患者血虚有热,肌肤 营卫不得通行,郁而化热 腐而成脓水。热毒蕴于肌 肤,日久化燥,风燥相兼 而使局部皮肤干燥且痒, 治疗以清热祛湿、养血滋阴、熄风润燥 为主。自拟方中荆芥、防风、蝉蜕祛风 止痒;苦参、苍术健脾利湿;白鲜皮、 地肤子止痒。诸药合用,祛风利湿止痒。 另外,湿疹患儿在饮食方面要注意忌食 辛辣、肥腻、鱼腥食物,乳儿则要求乳 母注意上述饮食禁忌。 林娜秋 |