北京卫视养生堂2018年4月19日节目《解密肠癌三道坎》视频和要点笔记。
王锡山 中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任、主任医师
郑朝旭:中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任医师。
梁建伟:中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科副主任医师。
关旭:中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科医生。
家住哈尔滨的刘叔叔十年前出现了腹痛的症状,被查出腹部有巨大包块,随即走访很多医院均被告知病情太重,不能手术不能切除。可刘叔叔腹部却愈加肿胀疼痛。随后,他很快就诊一家三甲医院,并在该医院进行了手术治疗,但因为刘叔叔病情太重,结肠肿瘤已侵及周围许多脏器,医生判断该肿瘤不能进行手术切除,仅仅做了一个短路手术,解决术后的吃饭问题。但还没有从手术创伤中恢复的刘叔叔并没有丧失治疗疾病的信心,仍然在全力以赴的寻求生的希望。最后偶然的一个机会了解到了肿瘤医院有一位王主任,得知他在肠道肿瘤手术方面十分权威,遂决定再做最后一次努力,于是刘叔叔几经周转找到了王锡山主任,决定为生存做最后一次努力,经过7个多小时的手术,刘叔叔被切除了12个腹腔脏器,究竟刘叔叔现在的情况怎么样?
今天王主任团队通过解密肠癌的三道坎,为大家讲解如何发现肠癌的蛛丝马迹,肠癌的第一道坎就是无症状,第二道坎儿是出现消化道症状,第三道坎儿会出现一些全身症状。在这个过程中最容易被大家忽略的一个现象就是“粘液血便”,结直肠癌在早期缺少症状,病人无明显异常改变。当肿块达1~2cm时,由于肿瘤的侵蚀,肠粘膜遭受到肿块的异物性刺激,分泌物增多,因此在排便时也有少量的粘液排出,多数在大便的前端或于粪便的外面附着。随着肿瘤的增大,分泌粘液也增加,有时随着排气或突然咳嗽腹内压增加,可有粘液从肛门流出。当肿瘤增大,形成溃疡或有坏死合并感染时,便会出现明显的直肠刺激症状,出现排便次数和粪便性质的改变。结直肠癌还有个突出症状为便血、排便习惯改变及因晚期癌肿浸润引起的伴发病征。原位癌部位较低,粪块较硬、癌肿易受粪块摩擦而易引起出血,多为鲜红或暗红色与成形粪便不混或附于粪柱表面而误诊“痔”出血。所以高危人群建议大家每年都要进行一次肠镜检查,究竟肠镜检查是不是真的那么“痛苦”?
关于肠癌的治疗,王主任的团队一直都在探索微创中的微创、疑难中的疑难,有一些情况的肠癌竟然在肚子上打几个小孔就可以切下来,而且术后恢复效果非常好,究竟这种先进的技术有什么神奇之处呢?
【专家出诊时间】 王锡山——中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科 周一全天特需门诊;
郑朝旭——中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科 周二上午专家门诊、周二下午特需门诊;
梁建伟——中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科 周一上午专家门诊、周三上午专家门诊;
备注:突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型(普通、专家或特需门诊)、挂号费用的改变,请以医院当日公布为准。
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