花斑癣俗称汗斑,是由糠秕马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。其皮肤病损表现多呈汗渍干燥后的斑点状,因而得名汗斑,以颈、胸、背等皮肤汗腺丰富活跃处多见,亦可蔓延到下肢或全身。 初起损害为围绕毛孔的圆形点状斑疹,以后逐渐增至甲盖大小,边缘清楚,邻近病损在可相互融合成不规则大片形,而周围又有新的斑疹出现。表面附有少量极易剥离的糠秕样鳞屑,灰色、褐色至黄棕色不等,有时多种颜色共存,状如花斑。时间较久的呈浅色斑。皮疹无炎性反应,偶有轻度瘙痒感,皮损好发生于胸背部,也可累及颈、面、腋、腹、肩及上臂等处,一般以青壮年男性多见。病程慢性,冬季皮疹减少或消失,但夏天又可复发。 衬衣内裤不洁,洗澡少皮肤多汗潮湿是促成病发的诱因,特别是各种慢性病患者,如糖尿病、肝胆疾病等,多汗体质或因治疗使用类固醇激素者易发本病。 局部治疗多用克霉唑、联苯苄唑等霜剂涂擦患处。可取20%—30%硫代硫酸钠涂抹干后,立即于涂药处复抹1%稀盐酸,使其产生新生硫而杀菌。全身治疗可在医师指导下口服酮康唑和伊曲康唑,服药期间减少洗澡次数,以利杀菌。亦可用酮康唑浴,每日2次。 |