夏季,天气燥热,冷饮、冰镇啤酒、凉菜频繁出现在家家户户的饭桌上,吃得太凉会造成胃肠负担,甚至出现腹泻症状。如果病人没有具备相应的医学保健知识,就可能走进药物治疗腹泻的认识误区,危害身体健康。
误区一发生腹泻赶快用止泻药:
小李去海边旅游,因担心“路边摊”的海鲜不干净,一直不敢吃。临上飞机时,她实在忍不住了,便去海鲜大排档大快朵颐。可惜刚回家,便开始拉肚子,她赶紧开始吃止泻药。
专家点评:发生急性腹泻立即想到止泻,是十分自然的事情,尤其是在旅途中,腹泻更是不便和痛苦。但是,腹泻又可以看作是排出肠道细菌的保护机制。因此,如果条件允许,例如在居家,隋况下,不忙用止泻药,先解几次大便,以利于肠道细菌和毒素排出,对刊复泻早愈也不无益处。当然,如果大便次数过于频繁,有引起脱水和电解质平衡危险时,要及时补充液体。
误区二肚子痛赶快吃止痛药:
周末,小刘和同学聚餐,饮酒吃菜较多,回家后出现腹痛、腹泻。小刘家人赶紧来到药店,要求购买止痛药。药店药师了解小刘的病情后,劝告他家人,不要用止痛药止肚子痛。
专家点评:急性腹泻时腹部绞痛是因为肠道平滑肌发生了强烈痉挛,与感冒时的头痛、肌肉痛机制不同,所以用解热镇痛类药物是没有用的,有时反而会加重胃肠黏膜的炎症性损伤。其实,大多数腹泻时的腹痛在排便后都会缓解或消失。因此,在出现剧烈腹痛、呕吐时,可以用阿托品类胆碱能神经拮抗剂,最常用的是易蒙停胶囊、654—2针剂等。
误区三拉肚子赶快去打吊针:
小胡的儿子3岁,早晨开始拉肚子。小胡妈妈看见小外孙拉肚子很紧张,马上让小外孙禁止食用牛奶和面包,同时和小胡一起把小孙子送往医院;并要求医生尽快给小外孙打吊针。
专家点评:频繁地解出大量稀便会引起脱水和电解质紊乱,表现为全身无力、头晕、口渴、心跳加快。这种情况一旦出现,最有效的治疗措施当然是静脉补液。但是在大多数情况下,口服5%的葡萄糖盐水就可以有效地防止脱水和电解质丢失,完全不必去医院打吊针。这对于要继续随队行动的旅游者来说,特别适宜。
误区四拉肚子必须服抗生素:
季女士家的“家庭小药箱”备用最多的药物是抗生素。要说她的抗生素用途还真大,不管家人是感冒还是腹泻,季女士统统让其服用抗生素,她的理由是,腹泻时服用抗生素,可以防治感染发生。
专家点评:的确,许多腹泻与肠道细菌感染有关,特别是夏季腹泻。因此,在病因判断有困难的情况下,应用抗生素是有必要的,尤其是与食物中毒有关(很多共食者同时发病)的腹泻,不用犹豫。但是,如果是单纯性水样便,估计是受冷或病毒引起则不必用抗生素,用了也等于没用,不仅浪费而且增加抗生素过敏或耐药的机会。
预防夏季腹泻四项注意:
饮用清洁水夏天时,家庭最好选用小桶装饮用水,可以避免开封后长时间不能喝完而受到污染。在旅途中购买瓶装水,一定要检查生产厂家、出厂日期、水的纯净度。尽量不要吃甜品冷饮,如冰淇淋等,因为细菌最易在这种冷饮上孳生。
食物要卫生冷冻食品并不是无菌食物,只是在冷冻条件下,细菌生长繁殖比较缓慢。做好的菜放在冰箱里,也只能保证在短时间里(譬如隔夜)不变质,门诊经常碰到因为吃了隔夜菜,而腹泻就诊的病人。凉拌菜最好不要吃,因为得不到加热灭菌,最易被细菌污染,吃下去全靠胃肠免疫功能抵御,一旦年老体弱抵抗力不足,难免遭受腹泻之苦。
保护好肚脐这点对年轻女孩特别重要。现在低腰裤和超短上衣流行,毫无防备的肚脐眼暴露在风寒之中,令人担心。这些女孩子是容易腹泻的群体,因为肚脐是中医要穴“神阙”所在部位,一定要保护好,免受外邪所侵。
空调房温度不能太低 睡前一定要调好温度,盖好空调被,尤其要盖住腹部、遮住脚心。因为人在睡熟以后代谢降低,胃肠易受凉气侵犯,发生腹痛、腹泻。
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