老年人由于生理性老化,膀胱渐渐丧失支持的弹性组织,膀胱小室形成,导致残余尿量增多,特别是一些老年人卧床后不习惯床上排尿,以及其他原因造成的尿残留和尿潴留,使膀胱组织对细菌的抵抗力下降,所以易引起泌尿系统感染。因此,卧床的老年人必须采取适当的防止泌尿系统感染的措施。 1.应尽量避免导尿及膀胱冲洗。穿宽松、透气及吸湿性能良好的棉布内裤,戒除不良憋尿习惯。 2.协助病人习惯床上排尿。不能自主排尿时,可以做一些按摩。当膀胱充盈时,用手由外到内,由轻到重按摩膀胱,待感觉膀胱收缩变小时,再由膀胱底部向前下方挤压排尿,反复几次至尿排空。 3.要鼓励病人多饮水,每天不少于1500毫升,以产生足够的尿液冲洗膀胱,同时也可以防止尿结石的形成,并保持会阴部清洁。 4.需长期留置导尿管的病人要注意固定好尿管,要经常给导尿管消毒,以保持插管的局部清洁。鼓励病人多喝水,经常更换体位,以防尿路感染和结石,为保持和增加膀胱的紧张度和收缩力,可用夹子夹住导尿管,每4小时开放1次。 |