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3月14日是世界肾脏日 今年的3月14日是第八个世界肾脏日，今年的主题为“防治急性肾损伤”。桂林市第二人民医院肾内科副主任喻晓东表示，近年来，由于药物滥用、环境污染等原因，急性肾损伤已经成为严重危害人们健康的“流行病”。
小便骤减 肾脏有病 喻晓东介绍，急性肾损伤是由各种原因引起的不超过3个月的肾脏结构或功能的异常，表现为肾功能短期内进行性下降。“急性肾衰竭在我们临床上很常见，患病率高，但市民对此的知晓率很低。急性肾衰竭的患者，轻的基本上没有症状，很快痊愈，但是重的会危及生命，导致死亡。” “当发现自己尿量减少的时候，就应去正规医院做相应的检查。”喻晓东提醒，正常人的尿量平均每天1500毫升，每天4～8次。如没有发热、大量出汗、大量饮水等，小便量出现骤减，就一定要及时去医院检查。尤其是随着年龄的增长，老年人的肾脏结构发生变化，功能就会逐渐降低。加上糖尿病、高血压、动脉粥样硬化等疾病，也时常引起肾脏的慢性损害，导致患者难以察觉。因此，老年人更应该重视自己的肾脏健康。
滥用抗生素很伤肾 日常生活中，许多人感冒后会自行服用抗生素、退烧药，看似“药到病除”，但实际上有很多患者因为服用感冒药而导致急性肾损伤。 “肾脏是人体重要的解毒和排泄器官，我们吃进去的药，绝大部分要经肾脏过滤后排泄。因此，肾脏非常容易受到药物损害。”喻晓东表示，其中最常见的肾毒性药物有氨基糖苷类抗生素、抗肿瘤药物、利尿剂、造影剂等。 因此，市民要避免滥用药物，尤其是抗生素和解热镇痛药。使用药物时，要详细阅读说明书，了解注意事项，老年人、儿童注意按年龄、体重调整用药剂量。若服药期间，市民出现了腰酸无力、小便异常、四肢水肿和血压升高等症状，都提示可能存在急性肾损伤，必须及时咨询肾脏专科医师，必要时减药或停药，以免病情进一步恶化。
检查尿常规 可知肾功能 “急性肾损伤固然凶险，但治疗及时可以治愈。关键是早期发现，及时诊治。”喻晓东说，发现急性肾损伤并不难，对易发人群及时检查尿常规和肾功能，即可早期发现。同时，还要注意肾脏的日常保养，规律的作息时间，充足的营养搭配，良好的新陈代谢也都是健康肾脏的需要。 ■ 相关链接 急性肾损伤的病因 总的来说，急性肾损伤的原因有4个：1.各种因素引起的肾脏血供减少。如大出血、烧伤、腹泻、呕吐、心功能不全等。2.缺血和毒素作用。毒素包括生物毒素、抗菌药物等。3.肾病。4.尿路梗阻。喻晓东强调，近些年来，一些人因急性肾损伤而导致慢性肾病，最终恶化成尿毒症，需要警惕。 急性肾损伤十分常见，那么在生活中，哪些行为可能会不经意间伤害我们的肾？如何预防这些“隐形杀手”？
长期用化妆品很伤肾 近年来，急性肾损伤频频光顾爱美女性。曾有一名女患者突发全身水肿，被送往医院就诊，医生初步诊断为肾病综合征。经血液检测发现，其体内的汞严重超标。原来，身为化妆师的她每天都会给很多人化妆，接触大量劣质产品，其中就含有大量超标的汞、铅等重金属，经长时间的积累，这些重金属物质通过皮肤进入体内，导致肾脏的病变。 “急性肾损伤是一种以急性肾功能减退为特征的疾病。”桂林市第二人民医院肾内科副主任喻晓东介绍，化妆品中含有大量的汞、铅等重金属成分，才能达到很好的美白效果，长期使用，会对肾脏造成损害。 另外，服用减肥药也可能导致急性肾损伤。有临床试验表明，正常人服用市面上购买的减肥药10天后，会出现恶心、乏力等症状，坚持服用半个月后有呕吐、腹泻、小便量骤减等情况，都可能是急性肾损伤的症状。
远离含“关木通、马兜铃酸”药 不少人把降火药当作常备药，一上火就吃2颗，长期吃下来，容易导致不可逆转的肾功能损害。 肾脏是人体的“净化中心”，其主要功能是清除体内新陈代谢的产物和毒物，调节机体水盐和酸碱平衡，维持机体内环境稳定。人吃药后，药物会通过血液代谢到全身，最终大多要通过肾脏排泄到体外。喻晓东说，我们日常服用的如八珍丸、跌打丸、妇科分清丸等各类清热药物中，都含有“关木通”或“马兜铃酸”等成分。这类清热解毒的药物需要在医生的指导下短期使用，长期服用会导致肾脏缺血、中毒，最后演变为尿毒症。 喻晓东提醒，一些盲目相信民间中草药偏方的老年人，服用几帖所谓的“神药”后，往往都会有不同程度的肾功能损伤。 值得注意的是，“干吞药”也会造成肾损伤。缺少了水的帮助，药物易在体内形成结石，即使是将药物用水溶解后再服用也会有不良影响。喻晓东建议，服药时多喝温水，可以保证药效的发挥，同时也能降低对肾功能的损害。 ■ 延伸阅读 急性肾损伤 有“症”可循 据统计，全国每年新增急性肾损伤患者400万人。一项全球的调查显示，急性肾病的死亡率高达60.3%。相对于慢性肾炎、慢性肾衰竭等慢性肾脏病，市民对急性肾损伤比较陌生。 急性肾损伤初期症状并不明显，但会出现尿少及水肿，有时会伴有高血压。喻晓东提醒：如果发现尿色改变，排尿次数明显减少，并出现腰部酸痛、心慌乏力、食欲下降，恶心呕吐等症状，就有可能是急性肾损伤，要立即就医。另外，还要特别注意“泡沫尿”。原发和继发性肾脏病都可以出现蛋白尿，即尿液中产生过量蛋白质，泡沫持久难消。喻晓东建议：“一旦遇到这类情况，一定要到医院做个尿常规检查。” |
