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冠心病患者都知道，当心绞痛发作时，可采取含服硝酸甘油片的方法来缓解疼痛。但有些患者将药片放在舌面上含在口中，殊不知，舌表面的舌苔和角质层很难使药物被吸收。 正确的舌下含服法是将硝酸甘油药片置于舌头的下方，通过舌下毛细血管吸收，不经肝脏代谢就直接进入血液循环以迅速缓解心绞痛症状。当口腔干燥时，可饮少许水，以利药物的吸收。含服后一般在1—3分钟内生效，作用维持10~45分钟，用药15分钟内不得超过3片。药片要自然溶化而不宜整片吞服咽下，因为药片经过胃肠的吸收过程起效很慢。疼痛严重或药片不易溶解时也可将其嚼碎，使之分布于整个口腔，以增加吸收的面积。这时，口腔黏膜处有灼热感是正常的。 硝酸甘油能扩张心脏冠状动脉，同时也能扩张周围的动脉，因此服药后宜靠在座椅上，不要站立或平卧。因为站立容易出现直立性低血压，发生头晕甚至晕厥；而平卧则会增加下部静脉回心的血液量，加重心肌的耗氧量，使心脏负荷加重，延长心绞痛发作的时间。服药后宜休息15—20分钟，过早活动可引起眩晕，出现晕厥。有些患者对硝酸甘油片极为敏感，服用常规剂量(1片)时就可出现搏动性头痛、头胀、晕眩、颜面潮红、心悸等，这些人可减量服用。若在心绞痛停止发作后口内有余药，可吐出来后再用清水漱口，以减轻不适感。 |
