保障广大农民就医安全

近年来，为保障广大农民就医安全，消除村卫生室医疗安全隐患，各地卫生行政部门、所辖乡镇卫生院相继加大了对村卫生室的执法、管理、绩效考核力度，在很大程度上保证了村卫生室医疗安全。但不可否认，目前，各地仍有一些村卫生室管理松散，甚至“分灶吃饭”，存在这样那样的不安全隐患和不规范行为，少数乡村医生我行我素，墨守陈规，医疗安全不重视，对一些不规范诊疗行为，如村卫生室脏乱差，药品、废弃物乱堆乱放，不穿戴工作衣帽口罩，门诊日志、门诊登记、处方书写不规范，越权诊治，过度医疗，不合理开药、滥用抗生素、滥输液，医疗废弃物不规范处置、登记，收费无收据等习以为常、司空见惯，安全意识差、规范观念少、侥幸心理强、团结协作弱。

为了更好地把不足与问题“活生生”地展现在乡村医生面前，让其为自己对照画相，青华镇卫生院创新管理举措，从2009年始，在每月一次的村医例会上推出“焦点访谈”栏目，专门播放村医不规范行医行为的录像。录像由卫生院的3名卫生监督协管员深入各村卫生室“明察暗访”录制而成，内容从诊疗的不规范操作、药品的不规范放置到村医的不正当竞争等，每期时长30分钟。该院“焦点访谈”实施效果明显，一是栏目已从最初的每月一期变为3月一期，因为可曝光的新闻线索越来越少；二是乡村医生凝聚力提高、相互协作力增强，有效杜绝了相互拆台、背后告状现象。

试想，哪个乡村医生愿意在众目睽睽之下暴露在“焦点访谈”栏目中，愿意本卫生室、本人曝光、丢面子。青华镇卫生院“焦点访谈”栏目促使广大乡村医生对录像中出现的问题不时地警示自己，有则改之，无则加勉，引以为戒，有效扩大了村卫生室监督管理的影响面，形成了良好的互动效应，颇值得各地学习与效仿。

但愿各地基层医院创新更多的村卫生室监督管理新举措，定期、不定期“明察暗访”，多运用现代化监管手段，随时录制现场真实情况，定期曝光、反馈、追责，以不断提高监管效率，强化乡村医生自我管理、自我约束意识，从而唱响“和谐、安全基层卫生”主旋律。