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病案举例：黄阿姨觉得自己体质燥热，老爱“上火”，咽喉肿痛、便秘时常发生。听朋友介绍说，上火只要吃点牛黄解毒片就行了。于是，黄阿姨每天早上起床后就吃几片，果然便秘的情况有所好转。不过奇怪的是，开始半年吃4片就能通便，可是现在要吃8片才会有效。昨天早上起床方便时，黄阿姨突然发现尿中带血，她吓坏了，急忙到医院做检查。 药师点评：黄阿姨的症状是长期过量服用牛黄解毒片所致。牛黄解毒片是传统中成药，该药具有清热解毒的作用，用于火热内盛、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛等症。有些人认为便秘是由于“火大”，多吃牛黄解毒片就可以祛火；有的人牙龈肿痛、口舌生疮，也自认为是“上火”所致，就加大剂量服用此药；还有人没病时常吃牛黄解毒片，认为这样可以“清火”，预防疾病。殊不知，如果不正确服用或长期大量服用牛黄解毒片，可以引起慢性砷中毒，危害健康，严重者危及生命。 牛黄解毒片每片0．25克，内含雄黄约0．033克。雄黄的主要成分为二硫化二砷。二硫化二砷遇热易分解氧化，变成有剧毒的三氧化二砷(俗称砒霜，是常见的砷化合物)。 按照国家药品标准，虽然对雄黄内所含的三氧化二砷的量进行了严格的控制。但是长期服用该药可影响到神经系统、消化系统、造血系统和泌尿系统等，造成慢性砷中毒，主要症状除有头痛、头晕等外，突出表现为皮肤色素．沉着、皮肤角化过度、疣状增生，严重者可导致皮肤癌。皮肤色素沉着多发于躯干、臀部等不易暴露的地方，呈雨点状或广泛的花斑状，为黑色或棕褐色斑点，也可有胃肠功能障碍，严重者肝功能有明显损伤。 |
