生物钟与养生(下)

拿高血压病来讲，当白天血压高时服降压药是对的，但夜晚血压降低时便不需要服降压药。常见一些高血压患者为了 “平安过夜”，在每晚临睡前服降压药。其实，睡后 2小日；十血压已降到最低，此时血流缓慢，血液血黏滞性高，如此时再服药，血压就会进一步下降，易在动脉硬化的基础上形成脑血栓。许多高血压病人不间断地用药却仍然发生中风，道理就在这里。而且夜晚服药使—F降的血压更下降，会导致脑、肾、心等重要器官供血不足，这是十分危险的。更有害的是在血压下降时再服药降压，会形成血压的“反跳”，即次日的血压会升得更高。我们可能也见到，每晚服降压药的人，血压反更高了，原因也在于此。故轻度高血压患者切忌夜晚睡前服药，中，重度病人也只能服白天量的粥。临床实践证明，这种方法能较快而持久地稳定血压，显著地改善病人的症状。传统习惯的服药法即“—·口3 次分服法”并不适合于此。每种病都有最需要药和不需要或少需要药的时间，所以要“择时服药”。过去，干什么事都要选个良辰吉时服药，打针也如此，那是迷信。而现在的择时服药却有其科学道理。所以国际上提出 “服药的时间和服药的剂量同样重要”。生物钟养生可为疾病的防治、治疗、诊断和用药提供最佳时刻表。这有利于我们更好地在生病时维修自己的生物钟，使之尽量减少磨损，早日恢复正常运转；

药物作用的时间性很普遍，国外要求每生产一种新药都要标明其最适服用时间。在“最佳时间”内服药，药效高，且副作用小。如阿司匹林早晨7时服，在体内存留时间可长达22小日寸，而午后7点服则只存留17小时。激素类药物(强地松，考的松、强的松龙等)早晨服除药效高以外，对内源性激素的抑制作用也最小，而晚上服，则药效低，并对内源性激素有强的抑制作用。心脏病对强心甙(洋地黄)的反应夜晚比白天要高40 倍，夜晚服用少量即可起强心作用。

近年来还提出“时间工程”，既然疾病是节律的紊乱，调整节律便可治病，那么，有的病不服药，仅调整节律也可治愈。例如，失眠即可用 “时间工程”疗法。失眠的根本原因是人体昼夜节律失调。疾病的干扰，环境的改变，长途旅行的时差与地理位置的变更，人为地改变睡眠时间等，都可引起失眠。许多失眠无需药物治疗，只要稍微改变一下他们的睡眠时间即可。时间疗法对哮喘、风湿、溃疡等也起难以估量的作用。在叫，医药中也不乏其例，中医的择时用药思想远比西医早，例如，明代名医杨继洲就指出：补肾药应早晨服。现在研究知道，补肾药含有激素样物质，与现代的研究激素类药宜晨服的结论“不谋而合”。许多中药都有用药时间的说明，例如中枣汤“平旦服”，桂枝人参汤、黄芩汤，黄芩加半夏生姜汤“日再，夜一服”，黄连汤“昼三夜二服”，八味丸、肾气丸，斑龙丸等温补肾药“宜晨服”，牡蛎泽散等利尿药“宜午服”，平肝与补肾利胃的方药“宜晚服”，真武汤等温阳利水的药以及人参附子为主的急救心病的方剂“宜夜服”，“鸡鸣散”顾名思义是鸡鸣时服。吃药的时间错了，就像吃错了药一样严重。连饮酒也要讲时间，早晨饮酒易醉，故中医有“劝君莫饮卯时酒”的说法。

有一妇女，患有气阴两虚的症状，她早晨吃补阴的丸药，晚上吃补气的汤药，久治不愈。后来，由于工作安排的改变，她有条件改为早晨吃补气的汤药，晚上服补阴的丸药，不几剂便痊愈。她原来的服药方法，违反了生物钟规律，而改变后，无意中遵循了生物钟规律。