中医药浴验方 辨病辨证选药

    说到冬病夏治，大部分人会想到穴位敷贴，其实，冬病夏治的方法很多，除穴位敷贴外，还有艾灸、刮痧、火罐、药浴等。其中，药浴形式多样，有全身药水澡，局部烫洗、熏洗、坐浴、足浴等，早在《黄帝内经》中就有“其有邪者，渍形以为汗”的记载。为保证效果，药浴过程中应注意以下几个方面的问题。

    首先，药要对证。药浴用药与内服药一样，亦需遵循处方原则，辨病辨证选药，即根据各自的体质、时间、地点、病情等因素，选用不同的方药，各司其属。

    其次，方法要得当。初浴时，水位宜在心脏以下，约3-5分钟身体适应后，再慢慢泡至肩部；洗浴时间不可太长，尤其是全身热水浴。由于药浴过程中，汗出过多，体液丢失量大，皮肤血管扩张，容易造成头部缺血而发生眩晕或晕厥。一旦出现头晕，应立即停止药浴，及时扶出浴盆，平卧休息，同时喝些白开水或糖水，补充体液与能量；或用冷水洗脚，使下肢血管收缩，保证头部供血充足。

    第三，要因人而异。严重心衰、严重肺功能不全、心肌梗死、冠心病、主动脉瘤、动脉硬化、高血压患者，及有出血倾向者、老年人、儿童，药浴水温不宜过高，应低于39℃，且沐浴时间不宜过长。妊娠或经期不宜泡药浴，且饭前、饭后半小内不宜进行全身药浴。

    山东中医药高等专科学校

    副教授   祝建材

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    药浴验方六则

    方一  羌活、独活、五加皮、当归、干姜、透骨草、伸筋草、木瓜各30克。该方具有散寒止痛、活血化瘀、滑利关节的功效，适用于风寒湿痹、筋骨挛痛、四肢冰冷、风湿关节炎、腰腿寒痛等。

    方二  麻黄、细辛各30克，桂枝50克，紫苏100克。该方具有发散风寒的功效，适用于外感风寒、咳嗽气喘及老年慢性支气管炎和哮喘。

    方三  伸筋草、威灵仙、续断、麻黄、桂枝各15克，当归、红花、川乌、草乌、木鳖子、乳香、没药、川芎各12克。该方具有舒筋活血、温经散寒的功效，适用于肩周炎各期。

    方四  山楂50克，决明子、虎杖、海藻、大黄、银柴胡、鬼箭羽、片姜黄各30克，泽泻、没药、川芎、仙灵脾各20克。该方具有消痰化滞、清热利湿、活血化瘀的功效，适用于肥胖、高脂血症等。

    方五  川乌、草乌、透骨草、莪术、乳香、威灵仙、桑寄生、皂角刺各15克，白芍20克，细辛、仙灵脾各10克，南星12克。该方具有温经散寒、活血通络、蠲痹止痛的功效，适用于类风湿性关节炎、风湿性关节炎等。

    方六  葱白、生姜各50克，桂枝15克，白酒50毫升。该方具有发汗解表、温中祛寒的功效，适用于风寒感冒。

    （用法  药物水煎后，将药水加入热水中，泡澡。）