其实,我们现在处在一个比较尴尬的年代。一方面,大家的养生保健知识开始丰富起来,都知道膏方是好东西,在需要调补的时候会主动提出要开膏方;另一方面,又对膏方没有深入了解,怎么吃,味道如何,都不明了,所以常常会有很多的疑问。每天都会有找我开膏方的病人,而几乎每一个人都是带着问题来的。有的人问膏方是什么样子,普遍一些的是问做法和吃法,而最普遍的问题莫过于膏方的口味。
他们说,膏方是甜的
在大众的心目中,有一个很奇怪的认同点,他们觉得膏方应该是甜的。有这样想法的人,我遇到太多了。有一次一位先生认定了膏方就是蜜甜好吃,结果吃了一口之后发现竟有浓重的中药味,一直难以接受中药味道的他,一气之下就将满罐的膏方扔向窗外。当然,大部分人未必会做得那么极端,但是因而将昂贵的膏方搁置的不在少数。
三年前,我曾受台州商会之邀,为企业家讲保健知识,许多老总听后纷纷要求开膏方调补。有一位浙江天台企业家周先生,平时应酬多、饮酒多、起居失常、饮食不节,肥胖症、脂肪肝、高血脂、高尿酸等多种疾病缠身,是十分典型的慢性病患者。当时,我为他开了健脾助运、补肾泄浊的膏方。两年后再度见面,问起膏方的服用情况,周先生面露难色说:“这个膏方怎么这么难吃,我还有一大半放在冰箱里呢。”
我说,膏方也是药
这就是我所说的尴尬,大家对于膏方的认知还处于十分朦胧的阶段,以至于连良药苦口这么基本的道理都忽略了。许多病人习惯性地把膏方的“膏”和日常吃的雪梨膏,或者是蜂蜜等饮料联系起来,而忽略了它其实就是中药的本质。还有人以为膏方就是芝麻片,其实这些就是小零食,想要达到什么疗效,几乎是微乎其微的。在我的电脑里,记录着许多病人的膏方案例,可以发现,几乎所有的中药都可以开入膏方当中。
膏方,其实就是中药的一种形式。中药苦,大家都认可,但是膏方苦,大家就感觉不对,这是一个很奇怪的现象,也说明了我们中医宣传上的不足。当然,一罐膏方往往要吃上一两个月,为了照顾病人的口感,从中进行一些调整还是可行的。比如在不影响药效的前提下,尽量避免黄连、黄柏、龙胆草、苦参等一类苦味重的中药,加用核桃肉、枸杞子、红枣、芝麻、冰糖或蜂蜜等一类甜味的中药。
44岁的李女士五年前因黄褐斑前来问诊,伴有月经紊乱和便秘等问题。当时她表达了不愿意吃苦药的想法,我就以疏肝养血为原则,选用了山药、茯苓、枸杞子、山萸肉、鲜铁皮石斛、西红花、黑芝麻、阿胶等口感相对和缓的中药开出膏方。李女士服用后感觉比汤药容易接受,并且大便很快恢复正常,痔疮出血未再发生,色斑变淡变小。之后,她每年都会服用膏方进行调养补益。
服用者要会吃膏
我认为膏方要取得效果,要重视三个方面:医生要把膏开好,药师要把膏熬好,服用者要会吃膏。
怎么吃膏方,其实是医生需要交代病人的事情。一般来说,一料膏方的服用时间为一个半月左右,每日一两次,取一匙膏,放进碗里,冲入开水,搅拌化开后喝下,太热或太凉喝都不适宜。在一定的温度下,膏方会散发出一股特殊的胶香,苦中透着些许的甜,味道其实要比一般的汤药好。
一次一个病人向我诉说膏方的不好:他老婆吃了一次就觉得人不舒服,就一直放着没吃了。我觉得很奇怪,就仔细问了她的服用方法,没想到他回答说:“就是从冰箱里拿出来,取一勺,直接放嘴里吞下去。”
你看看,别说是药了,就是冰水这样一口吞也是不适合我们中国人的肠胃的。另一方面也说明,吃膏方是需要开水冲服的,这样基本的道理都有病人不知道,所以医生需要交代病人如何正确服用膏方,这样才能让病人接受膏方,让膏方更好发挥药效。(施仁潮)
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