【处方】 荷叶5千克 石斛1.5千克 大小蓟1千克 香墨1千克 甘草1千克 白芍1千克 丹皮2千克，藕节2千克 侧柏炭2千克.黄芩2千克 百合2千克 栀子（炒焦）2千克 橘皮2千克 棕榈炭500克 贝母750克 生地1.25干克 竹茹1.25千克
【制法】 上药十七味，共研为细粉，过罗，炼蜜为丸，每丸重9克。
【功能主治】 清热润肺，凉血止血。急怒肝旺，肺热火盛，吐血衄血，痰中带血。
【用法用量】 每服1丸，日服二次，温开水送下。
【摘录】 《北京市中药成方选集》
【处方】 铁树叶2斤，鲜荷叶10斤，侧柏叶4斤，大蓟2斤，生地炭4斤，荷叶炭4斤，棕榈炭1斤，橘络2斤8两，石斛3斤，甘草2斤，广陈皮4斤，丹皮4斤，生地2斤8两，浙贝母1斤8两，黄芩4斤，百合4斤，木通2斤，香墨2斤。
【制法】 上为细末、炼蜜为丸，3钱重，蜡皮或蜡纸筒封固。
【功能主治】 清热，化瘀，止血。主吐血，咯血，衄血，唾血，痰中带血,胸中积血，两肋刺疼，阴虚咳嗽。
【用法用量】 每次服1丸，白开水送下。
【摘录】 《全国中药成药处方集》（天津方）