【处方】 白及1两，莲花须5钱（金色者佳），侧柏叶5钱，沙参5钱。
【制法】 上为极细末。
【功能主治】 咯血。
【用法用量】 入藕节汁、地黄汁，磨京墨令黑，调药2钱，如稀糊啜服。
【摘录】 《准绳·类方》卷三引戴氏方