鼻源性颅内并发症较耳源性者少见，鼻及鼻窦外伤、异物和手术所引起的感染较单纯发生于炎症之后者又为多见。由鼻窦炎引起的颅内并发症中，额窦炎致病者较多，蝶窦炎次之，筛窦炎及多窦炎又次之，上颌窦炎引起者最为少见。
鼻腔顶壁、额窦后壁、筛窦顶壁均与颅脑相邻，若呈先天性缺损，致使鼻部粘膜与硬脑膜相贴，所以鼻和鼻窦的感染可以直接循此波及颅内导致颅内并发症。额骨板障静脉汇入上矢状窦，蝶骨板障静脉汇入海绵窦，嗅神经鞘膜与硬脑膜相连续、鞘膜下间隙与硬脑膜下间隙有潜在的交通；而额窦粘膜静脉与硬脑膜及蛛网膜的静脉相通。当鼻部和鼻窦部感染如急性鼻炎或鼻窦炎，外伤、异物及手术感染等，在机体免疫力降低前提下细菌便可通过以上径路，以血栓性静脉炎逆行扩展方式沿嗅神经鞘膜下间隙传入颅内。
|