小儿猩红热护理及康复

　　1．控制传染源。对丹痧患儿隔离治疗7日，至症状消失，咽拭子培养3次阴性，方可解除隔离。对密切接触的易感人员，隔离观察7～12日。
　　2．切断传播途径。对患者的衣物及分泌排泄物应消毒处理。流行期间不去公共场所。患者所在场所及病室可用食醋薰蒸消毒。
　　3．保护易感人群。疾病流行期间，对儿童集体场所经常进行消毒。易感儿童可口服板蓝根、大青叶等清热解毒中药煎剂，用以预防。
　　4．患者病室安静舒适，空气新鲜湿润。
　　5．发热时应卧床休息。
　　6．饮食宜以清淡易消化流质或半流质为主，注意补给充足的水分。保持大便通畅。
　　注意皮肤与口腔的清洁卫生，可用淡盐水或一枝黄花煎汤含漱，每日2～3次。皮肤瘙痒不可抓挠，脱皮时不可强行撕扯，以免皮肤破损感染。

　　［注意事项］

　　猩红热病情差异很大，并发症比较多，有时需要与其他疾病鉴别，因此应注意观察病情变化：
　　1．猩红热一般轻度发热，持续时间短。如果体温超过39℃，持续时间长，全身感染中毒症状重，应考虑是脓毒型猩红热或中毒型猩红热，以及金黄色葡萄球菌感染，应及时去医院诊治。
　　2．猩红热会引起咽后壁脓肿，除咽痛、发热、拒食外，还会出现咳嗽、言语不清、呼吸困难，并有喘鸣及呛水，患儿头后仰，哭声如鸭鸣，流口水，此病发展快，会导致死亡，应立即抢救。
　　3．猩红热会引起急性肾小球肾炎，多发生在猩红热后3个星期左右，对猩红热患儿应注意观察有无眼睑或下肢浮肿，尿量及小便颜色是否正常。如果发现小儿早晨起床时眼睑浮肿，尿量与平时相比明显减少，小便颜色呈洗肉水样或烟灰水样，应进一步检查，防止并发急性肾小球肾炎。
　　4．如果患儿在病后2个星期左右出现发热、精神不振、乏力、多汗、面色苍白、食欲减退、鼻出血、关节疼痛等，应考虑是否并发了风湿热，不发热时，脉搏每分钟大于110～120次，则可能是风湿性心肌炎。
　　5．目前猩红热一般是普通型，不需要住院治疗，但如果出现下列情况应住院治疗：①脓毒型或中毒型猩红热。②合并咽后壁脓肿或败血症。③并发了急性肾小球肾炎或风湿热。

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