尿道综合症的治疗

　　外科治疗有以下几种方法：(1)尿道扩张：这是一种古老而常用的方法。Price1990年提出在尿道扩张时，应行热水坐浴及短期口服SMZ+TMP，但要避免长期使用抗生素。(2)尿道松解术：Richardson认为，尿道阴道隔远端1/2弹力组织是增加US的病因，通过手术去除尿道阴道膈间的组织索，然后反折阴道壁盖于尿道上重建阴道层。(3)其他外科治疗方法，还有尿道冷冻术(Sand曾报道此法较尿道扩张有效)、去除Skene氏腺的梗阻等。

　　内科西药治疗多用以下几类药物：(1)抗生素：目前，趋向于短期口服抗生素，依据细菌学检查应用敏感抗生素。(2)雌激素：用于雌激素低下者，多主张全身用药或阴道给药，对老年或停经后女性患者疗效较好，其机理可能是因尿道和膀胱三角区的组织是靠雌激素来作组织更新的。(3)其他药物：局部注射氟羟强的松龙，可干扰胶原纤维形成，减少疤痕形成。另外近年有人用Emepronium和盐酸黄酮哌唑，以及镇静剂、钙离子拮抗剂、前列腺抑制剂等治疗，结合局部热疗而缓解症状。有心理因素者，给予安定2.5mg，谷维素20mg，均每日3次口服。

　　由于本病存在心理因素，因此，对病人进行耐心的解释很有必要，使她们正确认识本病并积极配合治疗。

　　此外，近年来，生物反馈治疗及行为治疗发展很快，临床证明有一定作用。行为治疗中膀胱训练较常用，主要内容是：让病人充分认识病情，主动参与治疗，控制排尿，逐渐延长排尿间隔时间；坚持治疗，重建正常的排尿功能。医生可根据自己的认识和经验选择有效的治疗方式。