未临产而胎膜已破者,称胎膜早破,诊断: 1、孕妇自感阴道有多量液体流出而不能自主,流出液常伴有胎脂和毳毛。 2、肛查时上推先露部,另一手稍加压于腹部,即有多量液体流出。 3、用石蕊绒纸PH>7。 护理及处理: 1、预防感染,破水12小时后用抗菌素,每天外阴清洁二次,用消毒换药巾垫外阴。 2、防止脐带脱垂,产妇卧床休息,破水后即作肛查,听胎心,发现胎心变化查明原因以排除脐带脱垂。 3、破水24小时未临产,用催产素静脉点滴引产。 4、未足月而胎膜已破者,采取安胎措施,延缓分娩时间,视产妇孕周,血象,体温等具体情况决定引产时间,孕周<37周者,估计分娩前三天用地塞米松促肺成熟。 |