概述
阴茎癌在过去是我国常见恶性肿瘤之一,建国后随着人民经济文化生活水平提高及卫生条件的改善,发病率日趋减低。
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病因
90%以上的阴茎癌发生于包茎或包皮过长的病人,多见于40-60岁。长期包皮垢积聚在包皮内刺激即可致阴茎癌。阴茎头白斑及增生红斑可发生癌变。
症状
1.早期症状:包皮内板、阴茎头、冠状沟处出现丘疹、湿疹、红斑、结节或溃疡和炎性分泌物。
2.有包茎者可触到肿块、结节或包皮口溢出脓性或血性分泌物。
3.肿块增大可呈菜花样或癌瘤破溃并感染,分泌物恶臭。
4.腹股沟淋巴结肿大。
检查
1.有包皮阴茎头炎、湿疹、慢性溃疡等病状。
2.活检为鳞癌,基底细胞癌、腺癌或黑色素瘤。
3.阴茎癌一般根据局部体检和组织活检即可确诊。
治疗
1.早期肿瘤直径在1cm左右者可行放射治疗。
2.肿瘤较大行手术治疗。根据肿瘤范围行部份阴茎切除或全切除术。同时行腹股沟淋巴活检。如阳性则行两侧腹股沟淋巴清扫术。如股管淋巴有转移,则行髂淋巴清扫术。
3.化学疗法,常用争光霉素及平阳霉素。晚期有转移的病人,手术机会少,可用博莱霉素治疗,有时会取得良好效果。