如何使用降糖灵
降糖灵(又称苯乙双胍,DBI)主要用于轻、中型糖尿病人,特别是肥胖者,有效率为62~88%。对使用胰岛素治疗的病人若适当配合降糖灵口服,不仅可减少胰岛素用量,并可加强胰岛素降血糖的作用。
降糖灵有两种制剂:一种是片剂,很常用,每片25毫克。开始剂量25毫克,每天2~3次,于饭中或饭后服用,或同时服抗酸药,以减少胃肠反应。其降血糖作用一般在1~2周内出现。根据疗效和反应,逐渐增量,约数天至1周调整1次,一般每天剂量要求在50~100毫克以内,每天最大剂量不应超过150毫克。否则,由于有效剂量与毒性反应剂量很接近,当每天超过100毫克时,常会出现胃肠反应等。另一种是长效胶囊制剂,每丸50毫克,吸收较慢,可减少胃肠反应。长期服用此药,可使病人体重逐渐下降,约95%见效,并为有效减肥药之一。当服用硫脲类降糖药失效时,采用本药口服仍有半数有效。在糖耐量减低病人中试用,也可有半数获效。降糖灵一次口服后,2~3小时内血糖下降,半衰期3小时,作用维持4~7小时。若口服按时分解的胶囊制剂,则一次口服后可维持有效作用8~12小时。24小时内有90%从尿中排出。
主要副作用是胃肠道反应,有厌食、口干、口苦、恶心、呕吐、腹胀和腹泻等症状。大剂量时较易发生,减量或停药后反应即可消失。
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