一是不能仅看血糖。于康大夫说，糖尿病的治疗目的是使病人达到并维持基本正常的代谢水平，防止或延缓急、慢性并发症的发生与发展，提高生活质量，延长寿命。然而，有些患者看到自己的血糖有所降低就特别高兴，以为血糖降低就万事大吉了。其实糖尿病患者不能只看血糖，还要看全身状况，包括血压、血脂和血粘稠度等。
糖尿病容易并发高血压和高血脂。后者主要表现为血浆胆固醇和甘油三酯水平升高，结果造成动脉粥样硬化及心、脑血管病增多，例如脑血栓、脑梗塞、心绞痛、心肌梗死等大血管并发症。所以，糖尿病患者要经常监测血压和血脂的变化，并将二者控制在正常水平。此外，不少糖尿病血粘稠度长期处于增高状态，易引起血液淤滞、供血不足、血管损伤、局部缺氧和酸中毒，最终加速糖尿病大血管、微血管及神经并发症的发生和发展，所以要加以防治。
二是不能仅看食物中的糖。糖尿病患者大多在选用食物时总问是不是含糖，认为只要含糖的就不能吃，不含糖的就可以吃，于康大夫认为，这是错误的。对糖尿病患者，选择食物时首先要看能量，能量的来源除糖类以外还有脂肪。脂肪是高能量物质，其能量密度超过糖类和蛋白质的总和。过多摄入脂肪，易导致体重增加、血脂增高，并可进一步导致血糖波动。
至于完全戒避水果更是不适宜，因为水果中含有大量的维生素、膳食纤维和矿物质，这些对糖尿病人是有益的。实践证明，糖尿病人在较好控制血糖的前提下，可以选择一定量的“低糖型”水果(如西瓜等)作为加餐。
于康大夫特别指出，糖尿病患者在整个治疗过程中，无论采取什么治疗手段，饮食治疗都是基础。另外，还要特别注意避免发生低血糖，从某种意义上讲，低血糖的危害比高血糖还要大。因此，糖尿病患者应采用少量多餐以预防低血糖的发生；一旦出现饥饿难耐、出虚汗、心慌、头晕等低血糖症状时，应即刻进食糖果、巧克力或口服糖水。
于康出诊时间：周五上午。
出诊地点：北京协和医院营养科门诊。
特长：各类疾病的营养诊疗和肠内营养支持，如肥胖病、糖尿病、肾脏疾病、胃肠疾病、痛风症、外科疾病等。
|