我国首例成人四个DQ位点不完全相合异基因外周血干细胞移植治疗慢性粒细胞白血病,日前在济南军区第88医院获得成功,这标志着我国在治疗白血病方面取得了重大进展。
据负责此项工作的济南军区第88医院张立成医生介绍,接受移植手术的济南军区某部一名军官,患慢性粒细胞白血病已经两年,此前一直依靠药物化疗来进行保守治疗,但效果欠佳。今年上半年病情加剧,第88医院决定对患者采用异基因干细胞移植术对患者进行治疗。
异基因干细胞移植是目前国际上治疗恶性血液病比较先进的方法,但其难度在于寻找组织项容性抗原6个DQ位点完全相合的提供者十分困难,这种几率在同胞兄弟姐妹中只有1/4,在非血缘人群中仅为1/400-1/10000。目前国内外进行这种手术一般采取的是5个DQ位点相合。
经过配型,未能找到与该军官位点完全相合的提供者,其胞兄也仅有一个DQ位点相合。第88医院决定采用其胞兄的干细胞给患者输注,制定出了一种新的移植模式。
8月13日,在对患者完成预处理后,将其胞兄外周血干细胞经过体外加工处理,然后移植给患者。16天后,病人闯过排斥反应难关,造血功能开始重建,移植30天和60天后,分别经山东省血液中心和军事医学科学院等权威机构认证,证明其胞兄的外周血干细胞已经移植成活。目前患者造血功能恢复顺利,无重度移植物抗宿主病及其他移植相关并发症发生,生活状况良好。
第一军医大学郭坤元教授称:此次成功的重大价值在于为治疗白血病扩大了供源,解决了白血病患者及时性治疗问题;对骨髓移植的概念进行了深化;为实体肿瘤的治疗提供了一种新思路。
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